本报讯 （记者 王淋玲） “快！患者头部多处外伤，意识不清，血压低，心率快，立即启动急救绿色通道！”半个月前，一名严重外伤患者被紧急送至上虞人民医院急救中心。
急诊室快速进行初步评估，当即启动创伤多学科救治团队，一边为患者建立静脉通路、给予输液支持，一边争分夺秒完善术前各项准备工作。进一步检查结果让所有人的心都揪了起来：患者右侧额颞部颅骨多发骨折，气颅，右侧额叶及鞍区脑挫伤伴血肿形成；副鼻窦内多发渗出性改变；右侧颌面部软组织损伤；肺动脉及颈部静脉腔内少许积气……情况万分危急！
“患者情况极不乐观，初步诊断存在8处损伤，包括开放性颅脑损伤特重型、创伤性休克、创伤性脑出血、创伤性蛛网膜下腔出血、脑挫伤、颅骨多发性骨折、开放性面部损伤和创伤性颅内积气，必须马上手术。”创伤多学科救治团队紧急会诊，迅速敲定手术方案，一场与死神赛跑的救治战随即打响。
由于患者创面大，出血多，手术难度极大。在麻醉手术部的密切配合下，创伤团队首先对患者头皮血管进行结扎止血，随即开展开放性颅脑损伤清创手术。术中探查发现，患者额骨、上颌窦、颞骨、枕骨多发骨折且骨折端凹陷，脑组织已外溢。医护团队默契配合，小心锯开破损骨片，取出碎骨，可见额部及颞枕部硬脑膜破裂。剪开脑膜后又发现额叶、颞叶挫裂伤伴血肿，予以清除挫伤脑组织，彻底止血后关闭硬脑膜，冲洗创面无活动性出血。与此同时，口腔科医护人员接力上阵，对患者颌面部进行清创处理，术中发现其右侧面部及耳垂创口，腮腺、腮腺导管均有损伤，遂仔细完成清创与缝合。整个手术过程中，患者因多处外伤失血量大，累计输血达1200毫升。
术后，患者被转入重症监护室接受精细化后续治疗。在医护人员的日夜守护、精心医治和悉心护理下，患者最终闯过重重难关，挺过危险期，于近日顺利康复出院，且未留下明显后遗症。感激不已的患者家属特意手写了一封感谢信。
抢救特重型颅脑损伤患者是一项紧急且复杂的医疗任务，此次成功案例，不仅为同类危重创伤患者的救治积累了宝贵经验，更彰显了上虞人民医院在危重创伤救治领域的硬核专业实力。
近年来，上虞人民医院持续推进创伤中心建设，构建院前、急诊与重症、创伤专科等多学科一体化管理模式。通过理念灌输、技能培训、协作机制、考核监督等多重举措，将危重创伤救治理念根植于各临床科室和辅助科室医护人员心中，重点锤炼关键技术在危急时刻的落地应用能力，形成高效的创伤多学科诊疗团队。与此同时，医院积极搭建创伤急救医警联动平台，畅通急性创伤救治“绿色通道”，实现院前救治、院内急诊与创伤专科救治的无缝衔接，为创伤患者打造出坚实可靠的一体化“黄金救生圈”，全面提升危重创伤患者的救治成功率，为区域群众的生命健康保驾护航。