本报讯 (通讯员 蒋立明 实习生 董杭蓥) “这个疤与肚脐眼完美融合了,根本看不出动过手术……”30岁的张女士在上虞人民医院做完单孔腹腔镜阑尾手术后发现:竟然找不到疤的痕迹。这让她十分欣喜。
张女士因为右下腹疼痛难忍,来到上虞人民医院胃肠肛门疾病外科检查,发现是阑尾炎。医生为她实施了单孔腹腔镜阑尾手术。整个手术时间只有40分钟,出血量5毫升,术后6个小时,张女士就可以下床活动了,两天后出院回家休养。
今年,上虞人民医院推出单孔腹腔镜阑尾新技术,手术通过脐部1—2厘米的切口置入腹腔镜器械,切除病变阑尾。科主任陈坚锋介绍,与传统需3个切口的多孔腹腔镜相比,该手术切口更少、术后疼痛更轻,脐部切口愈合后疤痕几乎不可见,美观性更优。“这种手术因创伤小,肠道功能恢复较快,所以感染的风险也较低。”
“脐部作为一个天然的腔道,本来就是有孔的,在这里打个洞体表是看不出的。”来上虞人民医院做单孔腹腔镜阑尾手术的已有七八例,一般都是年轻女性,对腹部的美观程度要求较高。陈坚锋介绍,“手术虽然还是一样的阑尾切割方式,但比传统三孔的难度更大,因为它的操作空间更小。”
据介绍,科室通过医生娴熟的手术操作和密切的团队配合,不断提升单孔腹腔镜阑尾手术的精密度,让腹腔的手术切口从之前的2厘米缩小到了现在的1.5厘米,做到“微创中的微创”。
“但这种手术也不是所有阑尾炎患者都适合,一些早期阑尾炎并且体型适宜的患者才适合做,手术方式还需根据具体情况评估而定。”胃肠肛门疾病外科宋斌医生补充道,“如果手术过程中发现患者有阑尾穿孔、腹腔脓肿或粘连严重的症状,可能需中转多孔腹腔镜或开腹手术,以确保安全。”
宋医生也提醒,术后患者注意要从流食过渡到正常饮食,避免油腻食物,保持脐部干燥清洁并定期换药。有些患者可能会因腹腔内残留气体导致肩部放射性疼痛,不必担心,这种现象一到两天会缓解。