突破高龄禁区!95岁结肠癌患者“术”到病除
日期:07-16
本报讯 (记者 王淋玲 通讯员 许红梅) 近日,上虞第二人民医院肛肠外科成功为一名95岁高龄患者实施右半结肠癌根治术,这不仅是一场对医生技术和胆量的极致考验,更展现了医院在高龄危重患者外科治疗领域的专业实力。
据悉,患者李老伯两年前开始出现反复右侧腹痛伴肠梗阻,多次CT检查提示升结肠壁增厚,临床高度怀疑肿瘤。但由于患者年事已高,且家属对肠镜检查及是否需要手术存在顾虑,每次均选择保守治疗。但今年5月以来,李老伯因肠梗阻频繁发作三次住院,营养状况持续恶化,手术风险陡然增加。
肛肠外科副主任金沥峰团队为患者实施肠镜检查,最终确诊为升结肠中-低分化腺癌。面对患者超高龄、长期肠梗阻导致的营养不良及手术耐受性差等挑战,团队联合麻醉科进行多学科评估,制定周密的围手术期方案。随后,金沥峰副主任主刀完成右半结肠癌根治术,手术仅耗时两小时,术中出血量控制良好。
术后第四天,李老伯即开始进食,一周后恢复超出预期。金沥峰副主任介绍,该例手术两大难点尤为突出:一是患者95岁高龄,器官代偿功能极差;二是长达两年的病程导致慢性消耗,增加了术后感染、吻合口瘘等风险。为此,团队通过优化麻醉管理、精准手术操作及早期营养支持,最终助力患者实现了快速康复的目标。
随着老龄化社会到来,高龄结直肠癌患者日益增多。“许多家属考虑到患者的高龄情况都会放弃积极治疗,但现代外科技术和快速康复理念已让高龄手术不再是绝对禁忌。”金沥峰副主任提醒,如果家中的老人反复腹痛、出现肠梗阻,应尽早做肠镜检查,避免贻误最佳治疗时机。