□通讯员马洁如
近期，气温忽冷忽热温差大，脑动脉瘤破裂患者明显增多。横店文荣医院神经外科近一周内已连续接诊3例此类患者，并成功为其实施手术，及时拆除了这些高危的“血管炸弹”。
“气温反复变化，会导致人体血管频繁收缩与舒张，血压随之出现剧烈波动，从而大大增加动脉瘤破裂的风险。”该院神经外科陈东海副主任医师说，一旦出现不明原因的头痛、呕吐、头晕、重影等症状，需警惕脑动脉瘤，及时到医院就诊，以免错失最佳治疗时机。
动脉瘤并不是传统意义上的肿瘤，而是脑动脉壁先天性缺陷或血管腔内压力增高，在血流不断冲击的情况下，血管壁出现了球状的隆起，就像车轮上鼓起的小包。
“这是一种极为凶险的脑血管疾病，首次破裂出血的死亡率高达30%~40%，若不及时处理，随时可能再次破裂，危及生命。”陈东海介绍，动脉瘤在临床上其实并不少见，尤其高发于40至60岁人群。在破裂前，往往无明显症状，但部分人可能出现轻微头痛、眼睑下垂、视物模糊等警示信号。一旦出现类似情况，及时就医，每耽误一分钟，风险就增加一分。以下4类人群，建议3至5年进行一次脑血管相关检查，如头颅MRA、CTA，做到早发现、早干预：直系亲属有动脉瘤或蛛网膜下腔出血病史；患有多囊肾、马凡综合征等遗传性疾病；长期吸烟+高血压+年龄大于30岁；长期熬夜、情绪高压、酗酒等不良生活习惯者。
对于体检发现的未破裂动脉瘤，医生会根据瘤体的大小、位置、形态等情况，综合评估是否需要积极干预或定期随访观察。即便要手术，大家也无需过度惊慌。目前，不少医院神经外科都可熟练开展开颅夹闭术、介入栓塞术等术式，会根据患者具体情况制定个体化治疗方案，全力守护患者脑血管健康。
日常生活中，注意以下3点，可有效预防动脉瘤破裂：一是高血压患者遵医嘱服药，避免血压大幅波动，尤其是在气温反复变化的季节；二是避免用力过猛，如用力排便、剧烈咳嗽等行为会增加颅内压力，导致动脉瘤破裂；三是保持情绪稳定，过于激动也会引起血压骤升，增加破裂风险。