吴宁街道徐先生来电咨询:患有肺癌的70多岁老人,最近呼吸困难,是不是肿瘤造成的?
市人民医院呼吸与危重症医学科舒彩敏主任医师答:其实是肺部的“通气管道”被肿瘤堵住了。人体的气管和主支气管一旦被挤压、侵犯,就会造成中央气道狭窄。引起气道狭窄的原因,除肺癌外,还有食管癌侵犯、气管结核、长期插管后形成的疤痕狭窄、良性肿瘤等。胸部高分辨CT加三维气道重建、支气管镜检查是明确诊断的标准,能清楚看到堵塞的位置、范围和严重程度。对于高龄、体质差,且肿瘤无法紧急切除的患者,经支气管镜下Y型支架植入术,能快速撑开狭窄段,即刻恢复通气。这种介入治疗无需开胸,创伤小、恢复快。如若出现不明原因胸闷、气促、呼吸困难,不管有无吸烟史,都应尽早到呼吸科排除气道狭窄和肺癌的可能。有些早期肺癌并无特异症状,定期低剂量螺旋CT筛查是发现隐患的有效方式。
皮肤鳞癌能不手术吗?
城东街道林女士来电咨询:90多岁的爷爷头上长了个小疙瘩,确诊是皮肤鳞癌,可以不动手术,通过机器放疗吗?
市人民医院放疗科葛阳丽副主任医师答:皮肤鳞癌是发生在表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,长时间日晒、慢性皮肤损伤、烧伤疤痕等都可能是诱因,老年人相对高发。手术切除是主要治疗方法,但对于高龄老人,麻醉和手术创伤可能成为一道难关。此时,精确放疗是根治肿瘤的一项选择。精准放疗用的是高能量射线,直接破坏癌细胞的DNA双链,让它失去分裂和生长的能力。整个过程不开刀、不流血,老年人身体负担小。如若发现相关问题,请尽快到正规医院皮肤科或放疗科就诊,做皮肤镜或活检确诊。如尽早发现,一个简单门诊手术或短程放疗很大概率就能解决问题。
卵巢癌早期有哪些症状?
江北街道赵女士来电咨询:我最近总感觉肚子胀,月经不规律,担心是卵巢癌,请问卵巢癌早期有无明显症状?
市人民医院妇科陈旭伟副主任医师答:卵巢癌是女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一,早期病变几乎没有特异性症状,约70%的患者确诊时已是晚期,癌细胞已在腹腔内广泛播散。卵巢癌如何产生?简单说,就是卵巢内的正常细胞发生异常增生,不受控制地疯狂生长,形成癌细胞。这些癌细胞会不断侵犯周围组织和器官,甚至顺着腹腔液体“飘”到肠管表面、大网膜、肝脏表面等处种植转移。
早期卵巢癌并非完全无迹可寻。持续性腹胀、腹围增大;腹部持续隐痛或坠胀感,说不清具体位置;小便频繁却查不出泌尿系统感染;月经突然紊乱或绝经后又出血……这些症状单看都不起眼,但若持续存在超过两周,就要高度警惕,及时去妇科或妇科肿瘤专科检查。
通讯员胡慧哲整理