致死率100%!狂犬病不可治但可防
日期:04-29
□通讯员王永祥
狂犬病是感染狂犬病毒所引起的人畜共患传染病,可防却不可治,一旦发病,病死率几乎100%。一旦被动物咬伤,务必及时进行暴露后处置,规范接种疫苗。
狂犬病毒并不只存在于狗身上。几乎所有温血动物,包括猫、老鼠、蝙蝠、狐狸、浣熊等,都可能携带并传播。病毒潜伏于动物的唾液和神经组织中。当被感染动物咬伤、抓伤,甚至只是舔舐了人破损的皮肤或黏膜(如眼睛、口腔),病毒便可能侵入人体。
感染后,潜伏期通常为1~3个月,短则几天,长可达数年。这期间毫无症状,是预防的黄金窗口。一旦发病,进程残酷且典型:前驱期(2~10天),出现类似感冒的症状,如发热、乏力、头痛。伤口处可能出现麻木、痒、痛或蚁走感等异常感觉,这是重要的预警信号。兴奋期(1~3天),患者进入极度恐惧、焦虑、亢奋状态。最典型的特征是恐水,无法吞咽,见到水、听到水声甚至想到水都会引发咽喉肌痉挛和窒息性恐惧。此外还有怕风、怕光、流涎、抽搐等。麻痹期(6~18小时),兴奋状态平息,转为全身瘫痪、昏迷,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
被可能传播狂犬病的动物抓伤、咬伤,该怎么做?第一步:立即彻底的冲洗伤口。用大量肥皂水和流动清水,交替、用力冲洗伤口至少15分钟,尽可能清除伤口处的病毒。这一步自行完成,越快越好。如果伤口严重或有出血,则尽快用洁净毛巾、布条止血(切忌用力挤压),及时就诊、寻求专业处理。第二步:及时、正确的医学处理。尽快前往就近医疗机构犬伤门诊(我市医疗机构已全覆盖)。第三步:免疫球蛋白+全程疫苗接种。如果暴露严重(如头面部受伤、多处咬伤、深度咬伤),或动物确为高风险(如疯动物),还需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,再进行疫苗接种,以激发人体产生抗体对抗病毒。根据免疫接种程序,狂犬病疫苗通常需要接种4针或5针。狂犬病疫苗4针(2-1-1)程序:在第0天(注射当天)接种2剂,第7、21天各接种1剂,全程3次共4剂;5针程序:在第0(注射当天)、3、7、14、28天各接种1剂,全程5次共5剂。大家必须严格按照规定时间完成全部接种,否则保护力不足。
常见误区与关键提醒:“狗看起来正常,就没事?”错!动物在出现症状前几天,唾液就可能带毒。“只有咬伤才危险?”错!抓伤、舔舐破损皮肤同样危险。“疫苗可以不打完?”绝对错误!完整接种是确保免疫成功的唯一途径。“蝙蝠很小型,没事?”极度危险!蝙蝠是重要传染源,其微小抓痕或咬伤极易被忽略。
此外,建议养宠人士定期为狗、猫接种兽用狂犬病疫苗。建议广大市民远离风险源,不招惹、不抚摸流浪或野生动物。