□通讯员葛丽君
“腹胀、嗳气十多年了,一直以为是胃炎,吃点药就扛过去了,没想到居然是胃癌……”近日,市中医院消化内科病房内,81岁的刘奶奶言语间满是后怕,也透着劫后余生的庆幸。
十余年来,刘奶奶反复受腹胀困扰,其间多次到医院检查,结果都提示“胃炎”。服药后可缓解,便未予重视。直至近期腹胀明显加重,才来医院进行胃镜检查。这一次,病因终于被“揪”出。
胃镜检查中,市中医院消化内科王建龙副主任中医师敏锐地发现,刘奶奶的胃窦部黏膜存在萎缩及糜烂。更为关键的是,胃内有一个直径约1厘米的异常病灶,质地偏硬、边界模糊。凭借丰富的临床经验,王建龙判断该病灶早癌可能性较高,立即取病灶组织进行病理活检。结果一出,刘奶奶的家人惊出一身冷汗:早期胃腺癌。
王建龙介绍,该病灶生长位置比较深,结合病史分析,应已存在多年,只是早期病变不明显。所幸这次胃镜检查发现及时,病灶仍处于早期阶段,没有出现转移,通过内镜下胃黏膜剥离术(ESD),就能实现微创根治。
随后,王建龙带领团队,为刘奶奶制定了个性化的ESD手术方案,将病灶完整剥离,手术过程顺利。
很多人听到“胃癌”“手术”,第一反应往往是开腹、大创伤、恢复期长,尤其是高龄老人,开腹手术的风险极高。而ESD技术的出现,彻底改变了早期消化道癌症的治疗模式,成为早期消化道癌症的“微创克星”。
简单来说,ESD就是通过胃镜这个“通道”,借助特殊的微创器械,将胃黏膜上的病变组织,包括早期癌症、癌前病变等,从黏膜下层完整剥离下来。该技术无需开腹,能在完整切除早期肿瘤的同时,保留器官的正常结构和功能,具有创伤小、恢复快等优势。
王建龙说,消化道癌症的可怕之处,在于早期隐匿性强,易被忽视,但它可防可治,通过科学筛查和良好的生活习惯,可以有效降低发病率,提高治愈率。胃肠镜检查是消化道癌症筛查的“金标准”。他建议,40周岁以上人群,无论有无症状,都应接受一次胃肠镜筛查,将癌症扼杀在“摇篮”里。此外,日常生活中也应养成良好的生活习惯,清淡饮食、戒烟限酒、规律作息。如果患有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等疾病,一定要及时规范治疗,定期复查,防止病情恶化。