□通讯员葛丽君
“60多年来,我走路始终一瘸一拐,这腿更是疼了30多年,以为这辈子就这样了,没想到被治好了。”近日,在市中医院骨伤科病房,82岁的陈大爷携家属为医护人员送上锦旗,致以感激之情。
陈大爷的腿疾要追溯至青少年时期。据他回忆,自十多岁起,便出现跛行,一“跛”就是60多年。约30年前,他的左髋部出现疼痛,活动逐渐受限,多年来奔波多家医院就诊无效,仅靠口服药物缓解疼痛。近两年更是疼痛加剧、举步维艰。巧的是,陈大爷来到市中医院办理评残相关手续,接诊的骨伤科专家、市拔尖人才王超主任中医师为他细致检查。影像显示,陈大爷患肢短缩严重,髋关节功能极差,关节已无法正常弯曲,王超建议他手术治疗。后续经过全面检查,陈大爷最终被确诊为髋关节化脓性关节炎后遗症继发关节强直,双腿长短差距达到六七厘米,病情复杂且病程已久。
“我的病都这么多年了,还能手术治愈吗?”陈大爷心存顾虑。王超安慰道:“您的髋关节问题,可以通过全髋关节置换手术来解决。我们有信心帮您治愈。”听完这番话,陈大爷有了底气:“那我就接受手术!”该院关节外科手术团队制定了周密的手术方案,成功为陈大爷实施了人工全髋关节置换术,重建了关节功能,并尽可能恢复双下肢等长。
“以前髋部又疼又难受,躺在床上腿怎么都伸不直,遭了不少罪。现在不疼了,也能伸直了,真是没想到。”更令陈大爷欣喜的是,双腿长短由术前的六七厘米,缩短至两厘米左右,步态得到了极大改善。
髋关节强直,通俗地讲,就是髋关节“被锁住了”。王超介绍,正常情况下,髋关节是人体活动度最大的关节之一,负责屈伸、内收外展、旋转等多种动作。当关节因各种原因发生病变,如关节软骨破坏、关节间隙消失甚至骨质增生融合,关节便失去了活动能力,这就是“强直”。髋关节强直最典型的表现就是活动受限和跛行。患者无法正常下蹲、盘腿、穿鞋袜,行走时身体代偿性倾斜,久而久之出现双腿不等长、脊柱侧弯、膝关节劳损等问题。疼痛在早期或炎症活动期较为明显,部分晚期患者疼痛反而减轻,但关节功能已基本丧失。髋关节强直若不及时干预,不仅会影响行走功能,还会引发一系列连锁问题,导致生活质量严重下降。
王超提醒,髋关节疾病早期多表现为腹股沟区或臀部疼痛、活动受限、跛行等。拖延不治或仅靠止痛药“压症状”,往往会导致病情加重,错失最佳治疗时机。对于已经出现明显关节病变,影响生活质量的患者,建议尽早到正规医院专科就诊评估。若高龄患者需要手术治疗,也不必过于担心,现在关节置换技术已非常成熟,高龄不再是手术的“禁区”。