你是“肥”还是“胖”？中医减肥不盲目

　　□通讯员葛丽君

　　近日，19岁、体重300多斤的小杨在市中医院中西医结合减重门诊的帮助下，成功减重44斤。“以前连走路都喘，减肥后才找回了自信。”小杨说。

　　从青春期起，小杨的体重像脱缰的野马，一路飙升。其间，他试过节食，短暂性减掉几斤后又迅速反弹。更让他在同龄人中抬不起头的是，颈部皮肤开始出现异常发黑，这成了他难以言说的自卑烙印。

　　一次偶然的机会，他听说市中医院开设了中西医结合减重门诊，不少和他一样被肥胖困扰的患者，都在专业医生的帮助下成功减重。于是，小杨找到了市中医院中西医结合减重门诊陈利英主任医师。

　　在门诊，小杨的数据让所有人都心头一紧：身高188厘米，BMI指数竟高达41.03kg/m2（BMI指数≥28kg/m2即为肥胖），已达重度肥胖标准。后续检查结果更是令人咋舌：高尿酸血症、高脂血症、高胰岛素血症、肝功能不全、血压偏高……这些代谢问题像一颗颗“定时炸弹”，随时可能引爆，严重威胁小杨的健康。

　　结合中医“望闻问切”，陈利英发现，小杨舌淡红、苔白厚、脉细，这正是典型的脾虚湿阻证，也是肥胖在中医理论中的常见核心病机。对此，陈利英为他量身定制了一套中西医结合的个体化减重方案。

　　经过数月的系统治疗与坚持，小杨不仅成功减重44斤，体内的高尿酸、高血脂、高胰岛素等各项异常指标均得到了显著改善。

　　陈利英指出，肥胖绝非只是“体重超标”这么简单。它不仅会显著增加高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的患病风险，还可能诱发心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等严重健康问题，同时会引发自卑、焦虑等负面情绪。

　　“辨识出自身体质，找到肥胖原因是减肥关键。”陈利英表示，引起肥胖的原因有多种，肥胖是多因一果的结局，而且“肥”和“胖”也存在区别。“肥”是内脏脂肪过多，“胖”则是细胞营养不良引起的水肿状态。中医减肥的本质是“纠偏”，并非单纯追求体重的降低，而是经过中医辨识明确超重的阴阳失衡，再通过疏通经络、调理脏腑气血来达到阴阳平衡的健康状态。如艾灸、拔罐等方法可以有效刺激人体穴位，打通经络，调节内分泌，从而调动身体阴阳平衡，让身体脂肪均匀分布，达到减少内脏脂肪，塑形的效果。一些中药茶饮，如降脂减肥茶、祛湿茶有调理五脏六腑阴阳平衡的作用，能达到除湿减重的效果。像八段锦这类中医养生功法，也与传统运动减肥截然不同。功法练习主要是为了达到疏通经络、排毒除瘀的功效，而普通的有氧或无氧锻炼，更多只是消耗能量。

　　除了以上提到的几种方法外，中医还有很多种减肥方法，如埋线减肥、拔罐疗法、耳穴埋豆、穴位贴敷以及中药口服，等等，都能达到减肥的目的。但是具体选择何种方式，需由中医师辨证体质后再定。