□通讯员马洁如
近日,横店文荣医院骨科成功为一名髋部骨折、有多种基础疾病的老年患者实施了手术。术后,病人恢复良好,现已出院。
髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽,一旦发生骨折,常引发多种并发症,甚至危及生命。尤其对老人而言,这个部位的骨折也被称为“人生最后一次骨折”。当老人遭遇这种骨折,是否手术往往令家属陷入两难:手术吧,担心年龄大、基础病多,风险高;不手术,长期承受痛苦,生存质量堪忧。
两个月前,75岁的陈奶奶在家意外摔倒,导致左髋部疼痛难忍,来到横店文荣医院检查,被诊断为“左侧股骨颈骨折”。但老人的身体状况远比骨折本身更复杂,她患有肾衰、扩张型心肌病、高血压、糖尿病等基础疾病,每周都得进行透析治疗,同时还有多次脑出血病史。为此,该院骨科团队迅速联合多学科专家综合评估患者情况。最终,在得到患者家属同意的答复后,专家们决定迎难而上,为老人实施手术。术前,多学科专家各司其职,为陈奶奶制定了全面细致的术前诊疗方案,将身体调整到最佳手术状态。一切准备就绪后,骨科专家团队为老人实施了左股骨颈人工股骨头置换术。术后,该团队还为其制定了个性化的镇痛方案,让她舒适度过围手术期,更早地开展康复训练。如今,陈奶奶已顺利出院。
很多人认为,老年髋部骨折手术治疗风险大,所以应该保守治疗,这其实是一个误区。有研究指出,相比进行手术的髋部骨折病人,选择保守治疗的老人死亡率将大大提高。因为卧床期间,老人要经历致残、致死率极高的坠积性肺炎、下肢静脉血栓、压疮三大并发症。因此,如果全身情况尚可耐受手术,建议抓住时机尽早进行手术治疗,在条件允许的情况下,骨折48小时内尽快手术。