□通讯员葛丽君
肾脏是人体重要的代谢器官，几乎所有药物都需经其代谢排出。近期，80岁的陈奶奶就因自行服用止痛药，诱发了急性过敏性间质性肾炎，并出现了急性肾衰竭。
数月前，因三叉神经痛，陈奶奶口服了卡马西平。服药后，疼痛感明显缓解。但间隔一周左右，她出现了食欲减退、浑身乏力的情况。随后几天，症状持续加重，还伴随口干、间断性低热、排尿量显著减少，精神状态也愈发萎靡。见此情形，家属立即将陈奶奶送往市中医院肾内科就诊，检查结果提示尿蛋白阳性、白细胞尿、血嗜酸性粒细胞比例升高，血肌酐更是高达245μmol/L（约为正常值两倍）。
“根据患者临床症状、检查结果以及卡马西平用药史，我们初步诊断为急性过敏性间质性肾炎。”市中医院肾内科刘志杰主治中医师介绍，该病多由药物过敏引发肾间质炎症反应，且进展较快，若不及时干预，可能导致肾功能不可逆损伤。
刘志杰介绍，急性过敏性间质性肾炎是一种以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理特征的肾脏疾病，病变主要累及肾间质和肾小管，短期内可导致肾功能急剧下降，属于急性肾损伤的常见病因之一。根据病因不同，临床上常分为药物过敏性、感染相关性、自身免疫性3大类，其中药物过敏引发的病例占比最高。
医生提醒，服用止痛药、抗生素等药物后，如出现不明原因的发热、皮疹、尿量减少、乏力或食欲下降等症状，应及时就医检查肾功能。老年人、已有慢性肾脏病基础或同时使用多种药物的人群风险更高，需在医生指导下用药，并注意监测。