□通讯员马洁如
“咳了整整3个月，夜夜睡不着，以为就是感冒没好利索，谁能想到是哮喘！”近日，在横店文荣医院咳喘管理中心，32岁的王女士得知自己是咳嗽变异性哮喘后，不免有些讶异。
“很多患者一听说‘哮喘’就慌了，其实，咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，以咳嗽为唯一或主要表现，没有明显的喘息、气急。”该中心负责人、横店文荣医院呼吸与危重症医学科主任喻超解释说，正因如此，它极易被误诊、漏诊，如果长期忽视，部分患者可能发展为典型哮喘，影响肺功能与生活质量。
咳嗽变异性哮喘的治疗原则与典型哮喘相同，主要依赖吸入低剂量糖皮质激素和支气管舒张剂。在该院咳喘管理中心，有很多像王女士这样的病人，面对久咳不愈，他们往往经历了漫长的“自行诊断”或“误诊”过程，导致身心俱疲。刘阿姨也是受害者之一。
今年年初，刘阿姨不仅咳嗽声不断，咽喉有强烈异物感，就连胃里的酸水都时不时往上涌。她辗转多家医院，最终被诊断为咳嗽变异性哮喘，可即便严格遵医嘱治疗，症状依旧反复发作。在横店文荣医院咳喘管理中心，她接受了胃镜检查，成功揪出了导致自己长期咳嗽的“罪魁祸首”——胃食管反流病。
据了解，胃食管反流引起咳嗽的主要原因在于多方面因素的共同作用：反流物刺激咽喉，引起保护性咳嗽；胃酸刺激食管，通过神经反射引发支气管收缩和咳嗽；长期反流导致食管及周围组织炎症，增加气道敏感性；胃内容物进入气管，触发剧烈咳嗽。这些情况共同作用导致了反流相关性咳嗽的发生。
近期流感高发，如果咳嗽持续8周以上，尤其在夜间、清晨或遇冷空气、刺激性气味时加重，以干咳为主，要提高警惕，及早到医院就诊，避免病情加重。