□通讯员许俊萍
“十人九痔”的说法让许多人对肛门不适掉以轻心,但市红会医院肛肠外科胡深陆副主任中医师提醒,有一种肛肠科恶性肿瘤的早期症状与痔疮高度相似,极易被忽视,这就是较为少见的肛管癌。近日,该院接诊的一名患者便将肛管癌误当痔疮治疗多年,延误了病情。
胡深陆结合临床经验,总结出肛管癌和痔疮的三个关键区别点。
便血颜色不同。痔疮出血多为鲜红色,呈点滴状或喷射状,血液相对干净,且绝大多数在排便时出血;而肛管癌出血常为暗红色,血液混有黏液,浑浊不清,出血时间也不规律。
症状持续性不同。痔疮引起的疼痛、异物感、瘙痒等多为间断发作,休息或用药后可缓解;肛管癌的相关症状则持续存在,且逐渐加重。
全身症状是重要预警信号。肛管癌患者常伴有乏力、消瘦、腹股沟淋巴结肿大等全身表现,而痔疮不会出现这些问题。排便习惯和性状改变是核心警示症状,若经常性出现便血、疼痛、异物感、肛周潮湿瘙痒伴异常分泌物,必须及时咨询专科医师。
“反复发作的肛瘘、肛周脓肿;患直肠癌、膀胱癌、子宫癌等盆腔肿瘤者;患有肛门疣;人乳头瘤病毒(HPV)感染的女性;免疫力低下者以及拥有多个性伴侣或有肛交行为的人群患病风险更高。”胡深陆介绍,肛管癌的治疗效果与发现时机密切相关,早期患者预后良好。他建议,50岁以上人群定期进行肛门指检、大便常规检查和肠镜检查。