东阳江镇李先生来电咨询：一周前，我突然出现咳嗽、咳痰的症状。起初，我没太在意，可没过两天，症状加重，体温最高升到了38.9℃。呼吸内科医生为我安排了痰液培养检查，并发现了很多曲霉菌。医生结合纤支镜检查分析认为，可能是食物残渣呛入气管，导致曲霉菌繁殖致病。请问为什么会这样？
市人民医院检验科微生物室叶挺华主管技师答：曲霉菌属于条件致病性真菌，通常难以在健康人体的呼吸道中大量繁殖。一旦有食物残渣等异物进入呼吸道，不仅为曲霉菌提供了“营养基”，呛咳本身还可能造成局部黏膜损伤，削弱了呼吸道的防御能力。若不及时清除呼吸道异物，曲霉菌可能进一步侵袭肺组织，造成更严重的肺部损害，甚至引发全身性感染。建议吃饭时细嚼慢咽，避免边吃东西边说话边大笑等；对于吞咽功能下降的老年人，家人可将食物制作得更软烂，降低误吸风险；进食时尽量保持端坐，避免仰头进食或饭后立即躺下；如果出现长期不明原因的咳嗽、咳痰，尤其是CT检查发现单部位肺部阴影时，要及时就医。
吃橘子也有生命危险？
吴宁街道赵女士来电咨询：我最近看新闻，有人因为一次吃了5个橘子被紧急送医，还被诊断为尿毒症合并高钾血症，随时可能心跳骤停。为什么吃橘子会有这么严重的后果？
市人民医院肾内科主任卜爽剡答：橘子是典型的高钾水果，健康人能靠肾脏排出多余的钾，但肾脏排钾能力下降的患者，即使食用量不大（每天2至3个），也可能导致致命的高钾血症，出现手脚发麻等症状，甚至还会心跳骤停。橘子含糖量约10%，升糖指数（GI）中等。对糖尿病患者而言，建议在血糖控制平稳时食用，每日食用不超过1个中等大小橘子，避免在正餐后立即食用。针对胃肠病患者，橘子的果酸会刺激胃黏膜，诱发或加重胃痛、反酸、烧心等症状，空腹食用风险更高，可能引发胃痉挛。从营养角度看，1至2个橘子（约200～350克）可满足成人每日维生素C的需要量（100毫克），过量食用可能导致胡萝卜素血症，表现为皮肤暂时性发黄；引起口干、龋齿等问题。
老是拉肚子且便血怎么办？
南马镇花园村刘女士来电咨询：我最近一个月发现，自己明明没吃什么特别的东西，却老是拉肚子，大便里还带血，请问是怎么回事？
市人民医院消化内科赵倩主治医师：最常见的原因是急性肠胃炎和痔疮，其中急性肠胃炎通常5~7天可自愈，多为黄色水样便，可能伴随发烧，一般不带血或仅少量血丝；痔疮则表现为大便表面带鲜血，血液不与大便混合，擦纸时可见血。最容易被忽视的其实是炎症性肠病，这类疾病的典型表现包括腹泻持续≥4周，血与大便混在一起且黏液较多。此外，半夜拉肚子、体重下降、贫血、口腔溃疡、关节痛、肛周瘘管等也是容易被忽略的信号。特别提醒，如果出现血与大便混在一起，且拉肚子超过4周的情况，一定要尽快去消化内科就诊。
通讯员胡慧哲整理