□通讯员许俊萍
“医生,我父亲的屁股又烂了,年年如此,看着让人心疼。”近日,在市红会医院手足外科慢性创面门诊,患者家属满脸愁容地向陈栋栋医生诉苦。患者已有90岁,因中风卧床十余年,其间虽有家人悉心照料,但近些年来,患者每到夏天都会反复发作褥疮。
褥疮,又称压疮,是长期卧床、坐轮椅或行动不便人群最常见的并发症之一,尤其是老年人,皮肤弹性差、血液循环差,再加上营养不良、糖尿病等基础疾病,更容易发生褥疮,且一旦形成,愈合周期长,治疗难度大,严重时甚至可能引发败血症,危及生命。“褥疮最常见于骶尾部、髋部、足跟、肘部等骨突处。长期仰卧,骶尾部持续受压,加上夏季出汗多、护理稍有疏忽,易导致皮肤破溃,形成褥疮。”陈栋栋说。
褥疮一旦发生,治疗过程漫长且痛苦,因此预防是关键。对于长期卧床的老人,居家照护人员要做到勤翻身,每2小时为老人翻身一次,避免同一部位长时间受压;每天用温水擦洗皮肤,尤其是容易出汗的部位,洗后轻轻擦干,避免潮湿刺激;确保长期卧床老人摄入足够的蛋白质和维生素C,促进皮肤修复,必要时可在医生指导下使用营养补充剂;每天检查老人皮肤特别是骨突部位,如果发现皮肤发红、发热、肿胀或出现水疱,说明已经处于褥疮早期,此时只需解除压迫,保持干燥,通常可逆转。若已破溃,切勿自行涂药,应及时就医。
陈栋栋提醒,褥疮治疗不能拖,更不能乱。一些家属误信偏方,使用牙膏、酱油、紫药水等涂抹伤口,反而加重感染。科学治疗应遵循“清创—抗感染—促进愈合—预防复发”的原则,由专业医生评估后制定方案。家属可参加该院组织的慢性创面护理讲座,学习实用知识,避免因护理不当导致病人褥疮反复。