□通讯员史雅婷
日前，市横店医院急诊室紧急救治了一例宫外孕合并腹腔内大出血的患者。在迅速为其施行紧急腹腔镜手术，并采用自体血回输技术，成功切除一侧破裂输卵管后，患者已脱离生命危险。
该院妇产科医生楼芬芬介绍，宫外孕是一种异常的妊娠情况，通常指受精卵未能在子宫内着床，而是由于输卵管炎症、黏连或其他原因导致通路不畅，使受精卵“卡”在输卵管内发育，形成输卵管妊娠。据统计，大约每100名孕妇中就有2例宫外孕，其中90%以上发生在输卵管。很多患者起初并未察觉自己怀孕，直至出现剧烈疼痛症状才就医。一旦出现月经推迟、一侧下腹持续隐痛或突然剧痛、肛门坠胀、不规则阴道出血，以及伴有头晕、乏力等表现，应尽早就医排查。
早期发现宫外孕，建议在验孕棒检测阳性后尽快进行血HCG和阴道B超检查。若怀孕5周后B超仍未在宫内发现孕囊，则需高度警惕宫外孕的可能。若因宫外孕切除一侧输卵管，只要对侧通畅，自然怀孕的几率仅降低15%～20%，可配合B超监测排卵以提高受孕率；若双侧输卵管均不通，还可选择试管婴儿助孕。关于再次怀孕的时间，药物保守治疗建议至少等待6个月，而输卵管切除术后经历一次正常月经即可尝试怀孕，但再次妊娠需尽早通过B超确认孕囊位置。值得注意的是，试管婴儿技术并不能完全避免宫外孕，其发生率约为2%～5%。因此，移植前评估输卵管状态并在必要时进行处理是预防关键。预防宫外孕的有效措施包括及时治疗盆腔炎和阴道炎、避免频繁人工流产、戒烟，以及有过宫外孕史的女性再次怀孕时尽早进行B超检查。