□通讯员葛丽君
陈爷爷今年80岁,近年来,他一直被胸闷、气促反复折磨。近期,难忍疾病“折磨”的陈爷爷来到市中医院心内科就诊。医生为陈爷爷完善了冠脉造影,检查提示回旋支存在50%~60%狭窄,反复胸闷的根源——冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病。经该院心内科吴哲兵主任医师评估,建议患者配合用药的同时进行体外反搏治疗,增加心肌供血,从而改善心脏功能。接受3次治疗后,陈爷爷胸闷症状明显改善。
吴哲兵指出,冠心病并非老年人“专属病”。近年来,三四十岁的患者越来越多,他们大多有熬夜、高油饮食、久坐、吸烟等不良习惯。冠状动脉就像给心脏供血的“塑料水管”,健康时内壁光滑、管腔通畅,能高效输送氧气、营养。但胆固醇、脂质等“垃圾”长期堆积,冠状动脉内壁就会形成斑块,类似水管结垢,这就是“动脉粥样硬化”。当粥样斑块越来越大,管腔变窄超过50%,心脏供血就会不足,尤其在运动、情绪激动等耗氧增加时,易引发冠心病。更危险的是,斑块若突然破裂会引发血栓,瞬间堵死血管,导致心梗,这也是冠心病最致命的急性发作。
“目前,体外反搏是继药物、支架、心脏搭桥之外治疗冠心病的第四种方法。”吴哲兵介绍,体外反搏具有安全、无创、绿色、有效的特点,相当于一种被动运动。患者平躺在体外反搏床上,由医生评估后,帮患者双下肢及臀部绑上特质的气囊带。整个治疗过程,通过气囊的周期性充气—放气来提供外力,让心脏“躺平”也能高效排血。患者可以看手机、打电话甚至入睡,实现轻松治疗。
吴哲兵强调,冠心病可防可控,且预防大于治疗。无论是患者还是健康人,都应通过戒烟限酒、吃对“护心餐”、控制体重、定期体检等方式来尽可能避免“危险因素”,给血管“减负”。建议40岁后,每年查1次血压、血脂、血糖和心电图,尤其是有家族史、吸烟、肥胖等高危人群,必要时行冠脉CTA或造影术检查。