家住白云街道陈女士来电询问：家中老人有肾病，听人说，得了肾病可能得做透析，请问什么情况下才需要透析治疗？
市人民医院肾内科楼倩倩医师答：当肾脏因疾病导致功能受损，体内毒素和多余水分无法排出，出现身体浮肿、胸闷、恶心、胃口差等症状甚至有生命危险，这时就需要接受肾脏透析治疗。透析是一种替代肾脏功能的医疗技术，通过血透机器过滤血液或利用自身的腹膜来清除毒素，从而改善身体状况，维持患者生命。透析治疗开始的时机并不绝对，需要结合患者临床症状、化验指标、并发症以及个体情况综合评估。慢性肾脏病患者，当肾小球滤过率≤15ml/min/1.73m2时，需要开始透析评估，但有些患者即使肾小球滤过率未达15ml/min/1.73m2，出现了尿毒症症状或并发症，药物保守治疗效果差，也需要透析治疗。总而言之，透析时机需要肾内科专科医生结合患者情况作个体化、综合评估，而不是依赖单一指标。
如何早期发现肾脏问题？
家住南市街道周先生来电询问：最近，朋友因肾病去世，请问有没有办法能早期发现肾脏问题？
市人民医院肾内科楼倩倩医师答：肾脏疾病早期症状很隐匿，定期体检很重要，主要包括尿液检查、肾功能抽血检查以及肾脏B超，如果检查发现指标异常，需要及时到肾内科专科门诊就诊，评估是否需要进行干预治疗，早期及时干预可以显著延缓肾脏病疾病进展。部分患者可能会出现泡沫尿、尿色改变、夜尿次数增多、轻微乏力、食欲不振、颜面及下肢水肿、胸闷气促等，这时就需要去医院做进一步检查。另外，有慢性基础疾病的人群，长期服用药物，如止痛药、抗生素的人群，长期熬夜、高盐高蛋白饮食、过度饮酒、吸烟、肥胖以及有肾脏疾病家族史的人群，都是肾脏疾病的高风险人群。
先梳头再洗头有科学依据吗？
家住江北街道吴女士来电询问：一篇科普报道说，建议先梳头再洗头，请问这个说法有科学依据吗？
市人民医院皮肤科陈丽珍医师答：先梳头再洗头可以减少洗头过程中的掉发量，建议长发人群，洗头前先用宽齿缝、圆头的梳子理顺头发，再洗头。很多污垢、灰尘都藏在头发深处，洗头前先梳头，可以先把这些脏东西梳出来，能减少洗发水和清水的用量，还能减少对头皮的刺激。
通讯员姜孝波整理