□记者王倩玫王特桑
通讯员王梅华
本报讯“重庆的医保在东阳的医院也可以直接结算,太方便了。”近日,来自重庆的张先生在市中医院使用医保码进行出院结算,总费用13747元,医保报销了10852元。
近年来,市医保局聚焦异地参保群众就医垫资多、跑路多、报销周期长等问题,不断扩大异地就医直接结算医药机构覆盖面,开通异地直接结算定点医疗机构45家,开通率达100%,其中32家医疗机构开通了5个门诊慢特病异地直接结算;督促全市169家定点零售药店完成在线申请、系统测试、服务开通等异地联网直接结算流程,开通率达100%。
与此同时,我市不断优化异地就医备案服务,全面取消省内临时外出就医备案,我市参保人员无需备案即可按规定在省内异地定点医药机构就医购药并直接结算。在提供优质的服务大厅线下备案服务的同时,持续深化“线上备案”服务。我市参保群众可通过“国家医保服务平台”App或微信小程序上进行备案操作,也可以在“浙里办”App或微信、支付宝小程序上进行备案操作。根据国家、省有关政策规定,我市参保人在就医地出院结算前可按规定申请补办自本次入院之日起的备案登记手续,异地定点医药机构按规定提供直接结算服务。
今年1~6月,我市参保人员跨省异地住院直接结算率达91.11%;住院、普通门诊和门诊慢特病费用异地就医直接结算57.24万人次,医保基金结算2.12亿元;我市作为就医地,住院、普通门诊和门诊慢特病费用异地就医直接结算41.01万人次,医保基金结算8108.92万元。