□通讯员葛丽君
生活中,有不少人会出现胃疼、胃酸、胃胀等不适,但在面对这些胃部不适时,他们中的大多数会不在意,选择忍一忍熬过去。殊不知,被忽视的不适可能是胃病向胃癌转变的征兆。
在一次无痛胃镜体检中,60岁的周先生意外查出癌前病变,离胃癌只差“一步之遥”。虽然平时经常出现胃部不适,但周先生并没有放在心上,直到这次查出癌前病变,他才意识到事情的严重性。
市中医院消化内科医生介绍,周先生患有慢性萎缩性胃炎,病理检查提示胃(体)黏膜慢性重度浅表性炎(活动性)伴重度肠化,部分腺上皮重度异型增生,以上两种都是胃癌的癌前病变。
癌前病变是癌症发生前的一种病变状态,也是癌症发生前的“最后一道防线”,如果不能及时揪出癌前病变,任其长期发展,转变成癌症的可能性较大。但若能够及时发现并积极治疗,就能将癌症扼杀在摇篮中。胃癌的癌前病变主要包括肠化生和异型增生两种,慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等也是胃癌的高危因素,一经发现应高度重视,及时干预。
医生表示,很多患者听到自己患有癌前病变后大惊失色,以为要做大手术了。其实随着医疗技术的进步,癌前病变或早期胃癌大多没必要做大手术。若胃镜检查报告单上出现“重度异型增生”“高级别上皮内瘤变”等字眼,患者可在医生指导下选择微创治疗,在胃镜下“刮除”病变组织。但是切除病变后并不意味着万事大吉,患者还须定期复查胃镜,发现异常及时治疗。在市中医院,周先生接受了规范的治疗并顺利切除病变组织。
绝大多数的癌前病变是可以预防或被治愈的,关键在于早发现。但大多患者没有症状,或症状不明显,患者不易察觉。因此,进行一次胃镜检查至关重要。目前,胃镜检查仍是发现早期胃癌的有效手段。患者可能对胃镜检查存在逃避和惧怕的心理,如实在无法接受,可选择无痛胃镜,只需睡上一觉,便可轻松完成检查。抑或是选择胶囊内镜检查,只需吞下一颗胶囊,即可了解胃部情况。
医生提醒,从胃炎到胃癌只需四步,当胃部出现不适时应尽早检查就诊。《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中指出:年龄>40岁,有腹痛、腹胀、反酸、胃灼热等上腹部不适症状,并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变或情况以及有肿瘤家族史的对象,应根据医师建议定期做胃镜检查。