□通讯员马洁如
近日，横店文荣医院消化内科联合手术室、麻醉科成功实施经内镜逆行胰胆管造影术，为患者“零创口”取石。该项技术的成功开展标志着该院消化内科在胆胰疾病诊疗领域迈上新台阶。
上周，胡女士手捂着肚子、眉头紧皱，急匆匆来到横店文荣医院。她回忆说，自己右上腹从来医院的前两天开始就隐隐作痛，本想着熬过去，但疼痛感不仅没有缓解，甚至逐渐加重了。
医生一见到胡女士便发现了异常——皮肤发黄。一番检查后得知，原来是胆囊结石掉到了胆总管内，从而引起的胆总管梗阻，甚至还并发了黄疸。要知道，胆管就好比输送胆汁的通道，若结石将这条路堵住，导致胆汁排出不通畅甚至淤积，就可能引发急性胆管炎、胰腺炎、梗阻性黄疸等情况。为防止病情进一步发展，必须尽快将结石取出。
消化内科医生杜进跃说，经内镜逆行胰胆管造影术，是利用十二指肠镜插镜至十二指肠降部，再经过一个“小阀门”——十二指肠乳头，选择性插管到胆管或胰管，注入造影剂，从而显示胆胰管病变的一种诊治方式。由于其创伤小、恢复快等优点，已经成为众多胆胰疾病的首选诊断治疗方法。
“不过，作为消化内科操作难度最高的手术，经内镜逆行胰胆管造影术非常考验医生的技术水平。”杜进跃解释说，十二指肠镜和直视的普通胃镜不一样，它是侧视镜，视野会受到一定程度的限制；而十二指肠镜到了十二指肠降部后，需要通过导丝精准插入胆管或者胰管才能进行后续操作，对内镜操作有非常高的要求。为确保手术成功实施，术前，该院多学科专家团队再次对胡女士的情况进行评估，确定手术指征，制定术中突发情况处理方案、术后并发症防治措施等。同时，还邀请了省中医院消化内科专家指导。手术十分顺利，医生成功从胡女士胆管内取出了一枚直径约1.1厘米的黄褐色结石。
近年来，随着人们生活水平的逐渐提高和饮食习惯的改变，胆胰疾病的发病率越来越高。医生提醒，如果出现腹痛，皮肤、巩膜变黄，全身乏力、寒战、高热等不适症状，一定要及时到医院就诊，筛查是否为胆结石所致，以便尽早治疗，避免病情加重。