□通讯员马洁如
鼻子不通气,只能靠嘴呼吸;鼻子硬邦邦,就像石头一样……前段时间,77岁的朱大爷遭受了这种“水泥封鼻”般的痛苦,本以为是鼻炎作祟,到横店文荣医院一查才知道,自己十多年来一直看错了病。
近日,朱大爷前往横店文荣医院耳鼻喉科寻求帮助,他说从半年前开始,鼻塞症状逐渐加重,即使用药也不见好。接诊的耳鼻喉科主任任军阳在见到老人后心里有了判断。他向老人解释道:“你得的是一种叫鼻硬结的病。”
鼻硬结病是由鼻硬结节杆菌引起的一种上呼吸道慢性炎症性肉芽肿性疾病,具有一定的传染性,可通过呼吸道、血液、接触传播。常发生于鼻部,局限于鼻咽及附近组织,由炎症发展成为浸润性肉芽肿,最终硬化、畸形、衰竭,可因阻塞气道等导致死亡。
鼻硬结病的病程一般,长达数十年,其病理变化可分为卡他期、硬结期和瘢痕期3个阶段,各期呈现不同的病理特征,但也可同时存在,或以过渡的形式出现。
卡他期初期表现为鼻黏膜干燥、鼻塞、流黏脓涕。随着病程的发展,可表现为萎缩、结痂、出血,临床易误诊为萎缩性鼻炎,但无臭气,病变一般在鼻腔前部,痂皮不易取出。硬结期主要表现为鼻塞和外鼻变形,鼻腔内有结节状肿块,质硬如软骨,多位于鼻前庭、前鼻孔、鼻翼、鼻中隔前段及上唇等处,表面发亮,呈紫红色,如有继发感染,肿块表面可发生溃烂,表面覆有脓痂,可有臭味。瘢痕期因瘢痕收缩,出现闭塞性鼻音、声嘶或呼吸困难等症状及前鼻孔狭窄、闭锁、鼻翼内移、悬雍垂消失、咽喉狭窄等体征。
医生提醒,若出现相关症状,一定要及时到医院就诊,早期可通过抗生素等药物治疗,越早治疗,预后越好。