秋意渐浓,昼夜温差拉大,神经内科门诊、急诊接诊的中风病人随之增多。受冷空气刺激,人体血管会收缩,血压容易出现波动,原本已经老化、变脆的脑血管,发生脑出血、脑梗死的风险会明显升高。很多人以为中风是突如其来的急症,可实际上,血管的老化、长斑块往往已悄悄发展好几年,与其发病后紧急抢救,不如提前给脑血管做筛查,清除中风隐患。
什么是脑中风
简单来说,就是大脑的血管出了问题,分两种情况:一种是血管被堵住了,大脑得不到血液供氧,也就是脑梗死,这类情况约占中风的八成。脖子上血管长出的斑块一旦破碎脱落,顺着血液流到脑子里,就很容易把脑部血管堵死。另一种是血管直接破裂出血,也就是脑出血。常年血压偏高,会把脑部细小血管“熬”得又硬又脆,一旦遇上降温、血压突然升高,血管就容易破裂。这种情况发病特别快,死亡风险也很高。
不少人平时身体好好的,既不头疼也不头晕,但血管已经悄悄变硬、长出斑块。等到嘴歪、手脚无力这些症状出现时,大脑已经受到不可逆的损伤。
血管超声助力排查中风隐患
金华市中心医院超声医学科医生解读:检查脑血管,临床上常会采用超声检查方式,把颈部和颅内的超声结合起来一起查。
1.颈部血管彩超:查看给大脑供血的“主干道”
我们大脑的血液,大多都是通过脖子上的血管输送过去的,这个检查就是查看这条关键通道的健康状况。一可以看出血管壁有没有变厚、老化变硬;二能看到血管里面有没有长斑块。有的斑块质地坚硬,相对安全;还有一部分斑块质地松软,属于危险斑块,一不小心就会裂开脱落,进而引发中风;三可以看清血管有没有变窄,血液流通顺不顺畅,判断大脑供血够不够。
2.颅内超声检查:观察脑袋里面的血管
这项检查透过头骨,观察大脑内部血管的血液流动情况。能看出脑袋里的血管是不是变窄、有没有抽筋收缩,还能捕捉到血管脱落下来的细小碎块,帮我们判断大脑缺血的风险。
脑血管超声检查有三个特点:第一,安全没有伤害。不用打针、不用打造影剂,也没有辐射,中老年人可以年年做,反复检查也不用担心。第二,可以分辨危险斑块。不光能看血管堵了多少,还能分辨斑块安不安全,方便医生判断要不要吃药、怎样调理。第三,简单方便。检查速度快,之后复查也可以重复做,生病卧床的人,在床边就可以完成检查。
哪些人需要做这项检查
临床上,针对40周岁以上人群,满足下面任意一条,建议每年做一次颈部和脑部的血管超声:血压高、血脂高、血糖高;长期抽烟、身材肥胖;家里亲人有过中风病史。
医生提醒,记住“1-2-0”口诀,快速识别中风危险信号:“1”是看一张脸,两边脸不对称,嘴巴歪向一边;“2”是抬两只胳膊,双手平举,其中一只手没力气、往下掉;“0”是听说话,说话含糊,讲不清楚,听不懂别人说的话。只要出现以上任意一种情况,千万不要硬扛,也不要随便吃药,立刻拨打120送医。中风救治抢的就是时间,送医越快,留下后遗症的概率就越低。
秋冬时节多留意血压变化,注意防寒保暖,少抽烟喝酒,饮食清淡,坚持运动,再配合定期的血管超声体检,尽早发现血管隐患,提前干预调理,就能更好保护大脑,远离中风的伤害。 通讯员 陈傅华