七旬老太感染极重度破伤风经救治脱险

70多岁的陈奶奶因自行处理下肢伤口，不幸感染破伤风梭菌，一度出现角弓反张、呼吸危象，生命悬于一线。经过金华市人民医院急诊重症监护室（EICU）医护团队63天的全力救治与精心守护，老人最终转危为安，康复出院。医生提醒市民：小伤口、老烂腿千万别随便在家处理，破伤风凶险致命，日常防护一定要记牢。

一次寻常换药，拉响生命警报

陈奶奶左下肢皮肤破溃伴感染已长达两年。某日，她在家自行对伤口进行换药处理。次日，家人发现她突然出现言语障碍、躯干紧绷、疼痛异常等表现，警觉之下立即将她送往附近医院就诊。由于病情进展迅速，陈奶奶很快被转送至金华市人民医院急诊医学中心。

当时，陈奶奶的情况已十分危急：言语障碍加重、无法张口、头颈强直后仰，出现典型的角弓反张体征。急诊团队第一时间识别为破伤风，并迅速将其收入急诊重症监护室（EICU）展开抢救。

医院立刻启动多学科联合救治方案，集结急诊、重症、外科医护团队，同步开展解痉镇静、注射抗毒素、气道保护、抗感染、营养支持等全套治疗。治疗期间，陈奶奶多次突发重度痉挛、呼吸困难，医护人员24小时寸步不离监测生命体征，一次次把老人从死亡边缘拉回。整整63天的坚守，终于让老人转危为安，顺利走出重症病房。

什么是破伤风？重症死亡率极高

破伤风是由破伤风梭菌经伤口感染后产生神经毒素引起的疾病，可导致全身骨骼肌强直性痉挛，死亡率高，尤其是重症患者。

这些伤口最容易滋生破伤风梭菌：

1. 被泥土、铁锈、动物粪便污染的伤口；

2. 深而窄的刺伤、弹片伤、烧伤、冻伤；

3. 经久不愈的慢性皮肤破溃、老烂腿；

4. 不洁条件下自行处理的伤口。

出现这些症状，立刻就医别拖延：如果受伤后出现张口困难、咬肌痉挛、颈项强直、吞咽困难、表情僵硬（“苦笑面容”）、背部及腹部肌肉强直、角弓反张等症状，应立即就医，切勿延误。

三步走，科学预防破伤风

1. 规范处理伤口：受伤后第一时间用清水或肥皂水冲洗创面，用碘伏、酒精做好消毒；慢性破溃伤口不要自行反复换药包扎。

2. 高危伤口及时就医：深、脏、陈旧伤口，一定要到医院清创，由医生判断是否需要注射免疫制剂。

3. 按时接种疫苗：破伤风疫苗是最有效的预防手段，不光儿童要完成百白破接种，成年人也要定期加强免疫。

医生特别提醒：高龄、免疫力低下人群、长期皮肤溃烂者更要提高警惕，不要抱有“小伤口无关紧要”的侥幸心理，规范就医处置才是守护生命的关键。

通讯员 卢黎云