一超重患者顺利接受高难度甲状腺手术

近日，金华市人民医院乳腺甲状腺外科副主任王荣飞带领团队，成功为一名体重230斤、身体质量指数（BMI）达38.6的重度肥胖男性患者实施经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术。整台手术耗时1小时余，术中出血少，颈部不留疤痕。

腔镜甲状腺手术需从胸壁入路建立操作通道。患者颈部短粗、脂肪层厚，加之男性颈部肌肉发达、解剖层次深，皮下脂肪过厚还使隧道建立与器械操作难度大幅上升。

针对患者的身体条件与美容需求，团队术前通过影像学检查精准研判其颈部解剖结构、脂肪厚度、病灶位置及淋巴结情况，定制专属手术方案并制定多套应急预案。手术中，团队在狭窄空间内逐层分离软组织，完整切除病灶，精细保护喉返神经、甲状旁腺等关键组织，规范完成淋巴结清扫。术后患者生命体征平稳，未出现声音嘶哑、低钙抽搐等并发症，仅胸壁遗留几处微小切口。

医生提醒，面对甲状腺肿瘤，恐慌与轻视都不可取。日常应保持良好作息，戒烟限酒、避免熬夜，并根据甲状腺功能情况合理选择富碘或低碘饮食。超声是筛查甲状腺结节的首选手段，临床常用的TI-RADS分级可帮助判断结节恶性概率，必要时通过细针穿刺明确性质。发现结节应及时到甲状腺外科或头颈外科就诊，低风险微小癌可主动监测，高危患者需积极干预。

通讯员 刘颖