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2026-05-19
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别让双眼“步调不一致”毁了视力

日期:03-30
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版面:第07版:健康       上一篇    下一篇

你有没有过这样的经历:遮住一只眼睛觉得世界很清晰,遮住另一只却模糊不清?或者在体检时,医生告诉你“两只眼睛度数相差太大”?这很可能就是屈光参差在作祟。

什么是屈光参差?简单来说,屈光参差就是双眼的屈光状态不一致。如果把我们的眼睛比作两台照相机,正常情况下,两台相机的镜头焦距应该是基本一致的,这样拍出来的照片(成像)才能完美融合。但在屈光参差的人眼里,一台相机可能是正常的,另一台却是近视、远视或散光;或者两台都是近视,但度数相差很大。

医学标准:屈光参差是指双眼球镜度数(近视或远视)相差150度以上,或柱镜度数(散光)相差100度以上。金华眼科医院视光学专科副主任医师戴晓丹提醒,屈光参差比单纯近视危害更大。

屈光参差有哪些危害

单眼弱视:当一只眼睛看得清,另一只眼睛看不清时,大脑为了获得清晰的图像,会下意识地抑制那只看不清的眼睛传来的信号。久而久之,那只被“冷落”的眼睛因为缺乏视觉刺激,发育停滞,形成弱视。

立体视功能受损:屈光参差会导致双眼成像大小不一致,大脑难以将两个差异过大的图像融合。具体表现为孩子可能无法准确接住抛来的球,下楼梯容易踩空,成年后开车判断车距困难,看3D电影没有立体感。

视疲劳与头痛:为了强行融合两个清晰的图像,眼睛内部的肌肉需要不断调节,大脑过度处理,用眼极易疲劳,出现眼胀、头痛、注意力不集中,甚至恶心呕吐。

外斜视的风险:长期依赖好眼,坏眼因为“用进废退”,可能会逐渐向外偏斜,影响外观和双眼视功能。

如何发现与矫正

定期筛查,建议儿童从3岁起建立屈光发育档案,每半年检查一次。采用科学的矫正手段,最常用的是框架眼镜,但如果度数相差过大(如超过250度),镜片成像大小差异会导致佩戴者头晕,难以适应。角膜塑形镜(OK镜)适合儿童,只需夜间佩戴,白天无需戴镜,能控制近视发展并解决参差问题。屈光摘镜,成年后,若度数稳定,可考虑激光摘镜等方案。视觉训练,对于已经出现弱视或双眼视功能异常的患者,单纯戴镜不够,还需要配合遮盖治疗和专业的视觉训练。  

本报记者 戴伟文 通讯员 赵静茹