一场秋雨一场寒，金华文荣医院呼吸内科的诊室里，也因此多了不少因鼻塞、咽痛、咳嗽、发烧前来就诊的市民。大家症状相似，但致病的“元凶”可能完全不同。如何分辨？又该如何科学应对？听听金华文荣医院呼吸内科主任金方强怎么说。
■ 症状相类似，致病元凶各不同
首先，最常见的是普通感冒。它的元凶主要是鼻病毒等，种类繁多但毒性相对温和。其症状通常起病较慢，主要集中在鼻咽部，比如打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞和喉咙干痒。通常不发烧或仅有低烧，全身酸痛乏力感也比较轻微。它属于自限性疾病，一般5-7天身体就能自行康复。
其次，是来势汹汹的流行性感冒（简称流感），由流感病毒引起。它的特点是起病急，全身中毒症状重，往往一上来就表现为高烧（常达39℃-40℃），同时伴有畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛和极度的乏力感。相比之下，咳嗽、流涕等呼吸道症状反而出现较晚或较轻。流感传染性强，可能引发肺炎等严重并发症，绝不能掉以轻心。
最后，是隐匿的“咳嗽元凶”——肺炎支原体感染。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。它引发的感染，最突出的特点就是阵发性、刺激性的剧烈咳嗽，多以干咳为主，后期可能咳出少量黏痰。患者发烧程度不一，可高可低，常伴有头痛、咽痛。其咳嗽症状持续时间往往很长，甚至可达数周，并且容易在幼儿园、学校等人员密集的场所出现聚集性传播。
■ 科学居家护理
如果症状较轻，符合普通感冒的特征，科学的居家护理能有效帮助身体康复。
首要任务是充分休息，给免疫系统创造最好的环境。同时，要保证充足的饮水，温开水、柠檬水或清淡的汤羹都是不错的选择，既能缓解咽喉不适，也有助于稀释痰液。饮食上宜选择温和、易消化且营养丰富的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免辛辣油腻加重身体负担。
在缓解具体症状方面，对于鼻塞流涕，使用生理盐水喷鼻或洗鼻是安全又有效的物理方法。若出现咽喉不适，可以用温盐水漱口来舒缓。如果患者咳嗽有痰，家人可以帮助拍背（手指并拢呈空心掌，由下至上、由外至内轻轻拍打背部），有助于痰液松动排出。如果出现发烧或身体疼痛，可以根据说明书选用退烧镇痛药，但需要特别注意的是，用药前务必咨询药师或医生，尤其是儿童、孕妇及有基础疾病的患者。
■ 如何预防感冒
预防永远胜于治疗。在呼吸道疾病高发的季节，建议大家勤洗手，使用流动水和肥皂或洗手液。在人员密集的公共场所，佩戴口罩是阻断病原体传播的有效方式。每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。此外，接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段，特别建议老年人、儿童、慢性病患者等高风险人群每年接种。
如果出现感冒症状持续一周不缓解，或出现高烧不退、呼吸困难、胸痛、精神萎靡等情况，务必引起重视，及时到医院就诊，查明病因，以便进行规范治疗。 通讯员 孙佳佳