心脏病、脑卒中……高血压的危害众所周知。但它对眼睛的威胁悄无声息，一旦发生，可能造成不可逆的视力损伤。
高血压为什么会影响视力
当血压持续升高，眼底的细小动脉会首先受到影响。长期的高压力冲击会使血管壁受损，逐渐变厚、变硬，管腔变窄，导致视网膜缺血缺氧，引发一系列眼底病变。
高血压性视网膜病变的发展是一个渐进的过程，如同眼睛发出的四级求救信号：
Ⅰ级（血管警报）：眼底小动脉开始变细、痉挛，管壁反光增强。
Ⅱ级（硬化警报）：动脉壁增厚，出现“铜丝”甚至“银丝”样改变，弹性显著下降。
Ⅲ级（渗出警报）：视网膜出现棉絮斑、硬性渗出或片状出血，代表组织已受损。
Ⅳ级（并发症警报）：视盘水肿、视网膜脱离，可导致视力永久性、严重丧失。
视网膜静脉阻塞：高压力会损伤血管内皮，导致血栓形成，阻塞视网膜静脉。这种情况会引发视网膜大面积出血和缺血，刺激新生血管生长，这些新生血管脆弱易出血，可能导致玻璃体出血、青光眼等严重并发症。主要表现为突发性、无痛性视力下降，比如“眼前突然出现一片黑影”或“像有窗帘拉下”。
视网膜动脉阻塞：虽然较少见，但高血压会增加视网膜动脉阻塞的风险，尤其是当血管内斑块脱落时。这种情况又被称为“眼中风”，会导致视网膜突然缺血，引起视力急剧下降，甚至仅在数小时内就造成永久性视力损伤。
高血压性视神经病变：长期高血压会影响视神经的血液供应，导致视神经缺血、萎缩，表现为视力逐渐下降、色觉异常，严重时可能导致失明。
如何预防高血压对眼睛的伤害
金华眼科医院眼底病专科副主任医师阮静雅提醒，主要做好以下几个方面：严格控制血压。遵医嘱按时服用降压药，避免自行停药或调整剂量，同时通过合理饮食（低盐、低脂、高纤维）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）、戒烟限酒、保持良好心态和充足的睡眠等方式，将血压稳定在理想范围。
定期进行眼底筛查。高血压患者无论有无视力症状，都应定期（血压稳定者每年1次，血压波动或已有并发症者每半年1次）到医院进行眼底检查，如眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等，以便早期发现病变，及时干预。
做好日常眼部护理。避免长时间用眼，注意眼部休息，避免强光刺激；若出现视力模糊、视力下降、眼前黑影飘动等症状，应立即就医，切勿拖延。
本报记者 求慜玥 通讯员 王优秀