白内障患者在接受手术前，医生都会提到先做视力更差的一只，隔一段时间再做另一只。为什么通常不会两只眼同时手术呢？
1.出于患者双眼安全考虑
虽然同时手术能够节省时间，但出于降低双眼术后并发症（眼内炎、黄斑水肿等）风险的考虑，多数医疗机构不会允许双眼同一天手术。不同地区和医院的规定不尽相同，双眼两次手术可能需要间隔一天、一周、一个月不等。
2.为了术后恢复时生活方便
部分患者术后出现角膜水肿，暂时看不清东西，但过几天后可消退。如果双眼同时术后恢复，患者这段时间可能完全看不见，生活较为不便。
3.第一只眼术后情况能够作为第二只眼手术的参考
患者可以根据第一只眼术后视力感受，来决定第二只眼的手术方式和植入晶体类型。现实中有部分患者第一只眼植入单焦点晶体，术后看远很清晰但看近不得不戴老花镜，为了提高视近能力和日常摆脱老花镜，后来第二只眼选择植入了老视矫正型人工晶状体。
医生也会根据第一只眼术后恢复和屈光情况，更好地设计第二只眼的手术方式和预期屈光状态，最终令患者获得良好的双眼视觉平衡。
4.高度近视白内障手术间隔不宜太久
对于高度近视合并白内障的患者，第一只眼术后趋于正视，但另一只眼还是高度近视，也就是出现了严重屈光参差：双眼看到的图像难以在大脑中融合，无法形成立体的图像，难以感知物体的距离和深度。因此，高度近视白内障第一只眼和第二只眼手术间隔不宜过长。
小结
对于采用局部麻醉、日间完成的白内障手术，绝大多数都是基于上述考虑，先做单眼手术，视恢复情况，选择和设计另一只眼的方案，并间隔一段时间做另一只眼手术。在世界范围内，也存在医生对于手术非常有把握，患者也迫切希望双眼同时手术、理解和接受相关风险，最终共同选择一天内做完双眼白内障手术的情况。 （方永亮）