“医生！我老伴已经三天没排便排气了！”前几天，年过七旬的郑爷爷因突发剧烈腹胀被家人紧急送入浙江金华广福肿瘤医院。
肠道巨大肿瘤堵塞肠腔
郑爷爷因患有帕金森病长期卧床，肠道蠕动功能差，长期便秘。此次突发腹胀、排便排气停止。经CT检查发现升结肠肿瘤完全堵塞肠腔，引发急性闭袢性肠梗阻。若不及时手术，可能发展成肠穿孔、感染性休克危及生命。更棘手的是，患者存在慢性阻塞性肺疾病、营养不良等多重高危因素，麻醉与手术风险倍增。
结直肠肿瘤外科主任医师方跃君团队启动紧急多学科协作（MDT），在老年医学科、麻醉科、重症医学科等多学科协作下，急诊完成右半结肠切除手术，为患者打通“生命通道”。术后精准管理患者呼吸衰竭、肺部感染、营养不良等并发症，帮助患者脱离危险、顺利康复。
方跃君提醒，长期卧床、慢性便秘、炎症性肠病患者是结直肠癌高危人群。若出现不适症状，切勿擅自使用开塞露或泻药，应立即就医排查机械性肠梗阻。早发现早治疗。
肠梗阻的四大危险信号
需要注意的是，肠梗阻并非悄无声息，当出现以下症状时，建议立即就医。
腹痛腹胀：出现持续或阵发性疼痛，腹部鼓胀如气球。
呕吐不止：呕吐物可能带有粪臭味（低位肠梗阻）。
排便困难：数日无排气排便，或仅有少量黏液血便。
全身症状：发热、心率加快、脱水，甚至休克。
如果梗阻不能及时解除，将会进一步导致肠缺血坏死、穿孔。同时结直肠内含有大量的细菌，肠黏膜屏障损伤后会发生很严重的腹腔感染，进一步导致败血症及感染中毒性休克，死亡率飙升。肠梗阻是肠癌患者的“红色警报”，切勿硬扛。尤其是长期便秘、腹痛的肠癌患者，务必定期复查肠镜，监测肿瘤进展。
高危人群及时开展针对性筛查
防癌体检是早期发现癌症最重要的途径。专业的防癌体检是代价小、痛苦少、值得提倡的方法。防癌体检，不同于一般的健康体检，需结合体检者的自身情况和个体需求，做相应部位的防癌检查。
如果不知道自己该做哪些针对性筛查，可通过“中国居民癌症防控行动”小程序自测是否属于肿瘤高危人群、生活中存在哪些高危因素、如何降低患肿瘤风险、应该做哪些适宜的筛查等。
本报记者 戴伟文 通讯员 汪水然