本报讯 （记者 邓亮 报道组 方晓璐） “上次你帮我拔了牙后，恢复得很好。今天特意等着你来复查。”近日，在开化县池淮镇星口街道社区卫生服务站，村民李田英对坐诊医生余秋阳说，医共体让她在家门口享受到了和县城里一样的医疗服务。
这份便利，源自浙江省推进的县域医共体医疗卫生人才“县乡村一体化”管理改革。作为该项改革的试点县之一，2025年，开化县通过做好“引、用、留”三篇文章，推动人才、资源、服务“三下沉”，为基层医疗队伍“强筯壮骨”，让山区百姓在家门口看病更有“医”靠。
改革的核心是打破人才流动壁垒。开化县创新建立全员岗位竞聘、基层年轻医师能力提升赋能计划、师承结对等机制，打通医共体“总院—分院—村卫生室”双向循环通道。开化县人民医院口腔科骨干医生余秋阳主动下沉乡镇卫生院驻点，他感慨道：“县里给政策、保待遇，基层服务经历在职称评审中还能有所加分，让我更有动力了。”
据统计，自改革实施以来，已有46名县一级医务人员下沉乡镇卫生院，45名乡镇医务人员扎根村卫生室。同时，通过基层医务人员长效培养机制，44名基层医务人员上转县级医院工作，实现人才双向流动。
针对村医队伍老龄化、技能单一等痛点，开化县打出一套务实创新组合拳。一方面，在偏远村卫生室设置20个特聘岗位，给予额外的岗位津贴，切实增强岗位吸引力，让基层医疗人才“下得去、留得住”；另一方面，建立“一对一”师承结对机制，推动县级医院骨干医师与乡村医生精准结对，以“传、帮、带”的方式提升基层医疗卫生人员服务能力。
音坑乡泗洲村卫生室的施景波作为开化县首批“一对一”师承结对村卫生室的医生，每季度跟随县级专家线上学习、线下实操，如今他已能独立开展中医治疗慢性支气管炎等病症。截至目前，开化全县累计结成师徒135对，开展巡回诊疗服务2771次，服务群众达95418人次。
“医共体人员双向流动通道打通后，优质资源‘下沉’基层，基层人才‘上转’锻炼，基层服务能力显著提升。这种良性互动，进一步增强了基层医疗服务的‘造血’功能。”开化县卫生健康局副局长汪义锋表示，山区百姓在家门口“看得上病、看得好病”，基层健康的“网底”越织越牢。