记者 腊莎 通讯员 段赟
近期，昼夜温差逐渐变大，心肌梗死也到了高发期。近日，记者从常山县中医医院获悉，该院胸痛中心上演了一场与死神赛跑的紧急救援：70多岁的徐老伯因突发急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）被紧急送医。所幸在医院多学科团队高效协作下，仅用不到90分钟便成功打通患者堵塞血管。作为全市县级中医院中唯一一家有DSA（数字减影血管造影）导管室的医院，这是该院胸痛中心成立以来首例独立完成救治的STEMI患者，标志着医院在急性冠脉综合征救治领域实现关键突破。
突发险情，七旬老人胸痛难忍急送医
当日下午，70多岁的徐老伯突发持续性胸骨后压榨样疼痛，伴大汗淋漓、呼吸困难，家属见状紧急将其送至常山县中医医院急诊科。急诊科医师凭借敏锐的临床判断，快速为患者完善心电图检查，当即确诊为急性ST段抬高型心肌梗死。
据了解，该类型心梗起病急、进展快、致死率高，是心梗中最为凶险的类型。血管闭塞后每延迟1分钟，都将导致大量心肌细胞坏死，黄金救治时间极短，必须分秒必争。
时间就是生命！急诊科立即启动胸痛中心应急预案，同步开展建立静脉通路、吸氧、生命体征监测等基础救治，同时联系心血管内科主任万亮全。万亮全立即抵达急诊科，经全面评估后明确，必须立即实施急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），才能挽救患者生命。
在万亮全的统筹协调下，“急诊科—心血管内科—DSA导管室—ICU”多学科协作机制全速运转。急诊科快速完成术前评估与知情告知，导管室团队提前完成仪器调试、器械准备，后勤保障部门无缝衔接患者转运，各环节紧张有序、衔接顺畅。
手术中，医护人员通过冠状动脉造影精准定位“元凶”——患者前降支近端完全闭塞，随即采用球囊扩张技术成功开通闭塞血管，并植入支架稳固通路。术后造影显示，患者冠脉血流恢复正常，胸痛症状瞬间缓解，生命体征逐步平稳。此次抢救从患者入院到血管开通（DTB时间）仅用时不足90分钟，为患者赢得了宝贵生机。
多学科协作保障康复，牢记“120”原则
术后，徐老伯被转入ICU接受进一步监护治疗。ICU医护团队密切监测心率、血压、心肌酶等核心指标，及时调整治疗方案预防并发症；心血管内科医护团队定期查房，与ICU医师共同为其制定个性化康复计划。
目前，徐老伯生命体征稳定，已脱离生命危险。“多亏了你们反应快、技术好，不然真不敢想后果！”患者家属多次向医护团队表达感激之情。
“急性ST段抬高型心肌梗死的救治，关键在于‘早识别、早呼救、早救治’。”万亮全提醒，市民若出现胸前区持续性压榨样疼痛、憋闷感，且疼痛可放射至肩背部、颈部、下颌或上腹部，同时伴随大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难等症状，需高度警惕心梗可能；部分老年人、女性及糖尿病患者可能出现胸闷、牙痛、上肢酸痛等非典型症状，更需格外留意。一旦出现相关症状，务必牢记“120”原则，立即停止活动、原地休息，第一时间拨打120急救电话，切勿自行前往医院，避免加重心肌缺血。此外，有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病家族史等高危因素的人群，应定期体检，主动控制危险因素。
优化全链条救治流程
据了解，常山县中医医院胸痛中心自成立以来，始终以“缩短救治时间、提高救治成功率”为核心目标，不断完善多学科协作机制，优化“院前急救—院内抢救—术后康复”全链条救治流程。此次首例STEMI患者的成功救治，不仅检验了中心的应急响应能力与多学科协作水平，更为后续急性胸痛患者救治积累了宝贵经验。
“我们将持续加强胸痛中心建设，提升医护人员专业技术水平，完善区域协同救治网络，让更多急性胸痛患者在‘黄金时间’内得到有效救治。”医院党委书记李小青表示，将进一步筑牢守护人民群众生命健康的“防护墙”。