■通讯员 魏星
提到心肌梗死，多数人印象里都是胸口剧痛、突发倒地的典型画面。但现实中，心梗是极具迷惑性的“隐形杀手”，它未必会胸痛，反而可能伪装成牙疼、下巴痛、喉咙不适，极易被当成上火、小毛病而忽视，暗藏致命风险。近日，海宁市中心医院就接诊了这样一位心梗患者。
突发下巴剧痛
一查竟是急性心梗
62岁的沈先生平日里身体硬朗。一周前，沈先生出现明显的下巴剧痛和喉咙不适感，还有短暂的胸痛、胸闷。结合沈先生的情况，心内科团队判断沈先生是不典型的心肌梗死，果不其然，检查显示高敏肌钙蛋白高达104.65ng/L，提示心肌受损，心电图检查显示急性下壁ST段抬高型心肌梗死。
明确病情后，心内科团队迅速反应，立即为沈先生开展冠脉造影。术中，发现沈先生右冠状动脉近中段严重狭窄，中段血管几乎完全堵塞，随时可能出现病情恶化、危及生命。针对堵塞病灶，心内科主任贺振燕精准操作，成功植入2枚支架，顺利开通堵塞冠脉血管。术后，沈先生的胸痛、下颌剧痛、咽喉不适等所有症状得到缓解，恢复状况良好。
为何心脏缺血
疼痛却出现在下巴
对此，贺振燕做出解释：这种特殊疼痛属于医学上的牵涉痛。心脏的痛觉神经，与下颌、喉咙、颈部、牙齿的神经在脊髓处交叉汇合。当心脏出现严重缺血、引发心梗时，大脑会误判疼痛来源，将心脏的痛感投射到下巴、咽喉、牙齿等部位，形成放射痛。
尤其是下壁心梗，极少出现剧烈胸痛，大多表现为下巴疼痛、颈部酸胀、喉咙发紧等不典型症状，极具迷惑性，很容易被患者和普通人忽视。
这些隐蔽的心梗信号
一定要牢记
心梗从来不是单一症状，非典型症状更凶险，尤其是高危人群务必提高警惕：
1.莫名局部疼痛：突发不明原因的下巴痛、牙疼（无法说清具体疼痛牙位）、喉咙发紧、颈部酸痛，无红肿发炎症状，排除口腔、咽喉疾病后需高度警惕。
2.重点看伴随症状：若上述疼痛同时合并胸闷、憋气、大汗淋漓、全身湿冷、极度乏力、恶心呕吐，大概率是心梗预警。
3.高危人群重点防范：高血压、糖尿病、长期吸烟的中老年人，是不典型心梗的高发人群，切勿凭经验判断身体不适。
贺振燕提醒，心梗症状可能短暂缓解，但症状消失不代表危险解除。面对不明原因的身体异常，切勿抱有侥幸心理，及时就医检查心电图、心肌酶，守牢生命的第一道防线。