■记者 孙铃洁 通讯员 祖蔚绮
“刘主任，有您这样的专家在这里，我们看病心里特别踏实。”这是海宁当地群众对浙大一院下沉专家刘凡隆说的一句心里话。朴实的话语背后，是海宁市人民医院与浙大一院合作办医的生动写照。
“3+10+X”构建同质化管理新范式
2020年，浙大一院与海宁市人民医院开启全面托管办医新模式，一批具有丰富管理经验和技术经验的专家来到海宁。曾获“中国好医生”称号的陈水芳，自2024年4月起担任海宁市人民医院（浙大一院海宁院区）党委书记。
“我们不仅是把专家派下来，更要把浙大一院的理念、技术和管理体系整体移植过来。”陈水芳介绍，医院创新构建“3+10+X”合作模式：3名院领导常驻管理，10个重点学科深度对接，X项柔性机制灵活响应。
2025年，专家团队共有常驻下沉专家17人，其中管理专家3人，技术专家14人，重点合作专科包括肝胆外科、血液内科、泌尿外科、肿瘤外科、甲乳外科等12个。派驻专家每人每周在海宁工作3天，开展三级查房、病例讨论、教学授课、手术等工作。此外，根据学科需要，安排专家短期帮扶学科7个，浙一青年医生下沉25人。
“不是单纯做几台手术就走，而是要把整个学科团队带起来，把技术留下来。”陈水芳说，通过“3+10+X”模式，可以根据实际需求精准匹配合作专科，确保每一位专家都能发挥最大价值，推动建立常态化机制，让下沉专家真正融入科室管理。
让顶尖技术普惠基层百姓
“我们来这里，就是希望让群众别跑，我来跑。”刘凡隆是浙大一院结直肠外科副主任，外科学硕士、肿瘤学博士、主任医师。他坦言，每周往返海宁与杭州之间，虽然奔波，但看到患者恢复健康，一切都值得。
在肛肠专科领域，浙大一院是全国的“龙头”，小肠移植技术更是世界一流。刘凡隆把这份底气带到了海宁，他不仅自己做手术，更注重把先进理念和技术传授给本地医生。他开展三级查房、病例讨论、教学授课，手把手带教。
“其实我们不怕忙碌，反而希望能够忙起来，有事干。”刘凡隆笑着说，专家下沉最怕的不是辛苦，而是来了之后没事干、发挥不了作用，“能忙起来，说明群众有需求，我们能帮上忙，这才是我们想要的。”
有一次，刘凡隆手术结束后匆忙从杭州赶到海宁出诊，晚了20分钟。候诊的患者不仅没有怨言，反而说：“刘主任，您中午跑过来辛苦了。”这份朴素的体谅，让刘凡隆深受感动，“群众能理解，我们付出再多也值得。他们越信任，我们越要努力。”
如今，海宁市人民医院普外一科与浙大一院胃肠外科、肛肠外科、肿瘤外科紧密联系，腹腔镜超低位直肠癌保肛手术、复杂高位肛瘘手术、便秘的全结肠切除等各种高难度手术已经全面开展，技术水平明显提高。
从“空白”学科到省级重点专科的蝶变
章益民是浙大一院海宁院区副院长、医学博士、博士生导师、主任医师。2020年来海宁时，海宁市人民医院感染科没有全省排名前30的病种，没有省厅级科研课题，没有省级继续教育项目，没有高水平期刊文章，更不是任何级别的重点学科。
“我来的时候就想，要把浙大一院好的东西带过来，结合海宁实际，打造有特色的学科建设方案。”章益民从三个方面着手：强临床、联学科、抓科研。
在临床技术上，他创新性开展了人工肝技术，联合其他科室，应用非深静脉置管这一全国先进技术，提升了安全性和有效性。如今，肝衰竭这个病种诊疗水平成功进入全省前30。
在病理诊断上，他推动肝穿刺技术规范化。之前医院的病理检验主要侧重肿瘤，对非肿瘤性肝病诊断能力不足。章益民建议让感染科与病理科、超声科密切协作，在浙一支持下派技术员进修，如今科室的肝穿刺质量得到浙一专家高度评价。
章益民深知，县级医院要真正强起来，必须培养自己的科研能力。“科研不是为了科研而科研，而是提升临床综合能力的助推器。”他带着团队从临床问题出发，一步步探索，手把手带教。他还搭建科研平台，在医院开设科研训练营，送大家出去培训，把浙一的线上、线下资源带过来，邀请浙大、浙一的专家来院分享经验。
章益民记得，2022年的腊月，一位从国外回来的老年患者突发不明原因发热，病情进展极快，随时都有生命危险。章益民从腊月二十七到春节假期结束，没有一天休息。经查，患者有基础疾病，疟疾合并细胞因子风暴，病死率超50%，好在经抢救，患者奇迹般好转。
“险情就是命令，上战场是感染科医生的天职，所学所识都是为人民健康服务。看着患者逐渐康复，这种成就感是任何东西都比不了的。”章益民由衷地说。
正是这样的医者仁心，感染科实现了三级跨越。成为县级重点扶持学科，入选嘉兴市临床重点专科，今年年初成功入选浙江省临床重点专科，临床、科研、教学、学科都实现了突破性提升。
从“输血”到“造血”的质变
作为医院管理的“掌舵人”，陈水芳深知，单纯的技术帮扶只能解决一时之需，真正的目标是拥有自我生长的能力。
在陈水芳的手机里，至今保存着一条深夜发来的微信。那是来自福建的一位患者家属：“陈医生，我爸这次气喘得特别厉害，还能找您看吗？”这位患者十年前曾在陈水芳手下得到救治。这次，陈水芳又二话不说，亲自接诊。患者坐着救护车跨越千里来到海宁，经过呼吸科团队的精心救治，再次转危为安，最终自己走出病房，出院返乡。
在陈水芳看来，这个温暖的故事正是合作办医意义的生动诠释，“病人愿意跨越千里来找我们，说明我们的技术和服务得到了认可。”
“我们要打造长三角地区县级医院标杆，建设成为技术精湛、服务优良、管理精益、群众满意的现代化三级甲等医院，让海宁群众在家门口享受高水平的医疗服务。”陈水芳说。
为了实现这个目标，一系列管理革新举措被提上日程。
在管理理念上，将浙大一院精细化管理模式全面导入。从医疗质量控制到服务流程优化，从效率提升到风险管控，每一个环节都有章可循。“国考成绩是管理水平的试金石。”陈水芳介绍，当前，医院国考成绩重返B++，位列全国1588家三级公立医院前20%-35%。四级手术全省三级乙等医院排名第3，三四级手术排名第9，综合CMI排名11，28个病种进入全省前30名。
在人才培养上，推动“师带徒”机制，选送本地骨干到浙大一院进修学习，通过与浙大合作培养博士、引进博士后、建立博士后工作站等一系列举措，使医院的人才梯队日益厚实。
在学科建设上，提出“扩面+提升”双轨并行。一方面，让更多学科达到三甲水平；另一方面，原本薄弱的短板学科能力也得到了提升。
“让群众在家门口看好病，是我们的初心，也是我们最大的心愿。”陈水芳说，未来医院将从深化同质化管理、推进学科登峰计划、打造智慧医院、强化人才强基工程、提升区域辐射能力五个方面持续发力，真正把医院建设为长三角地区县级医院的标杆。