体检发现“疑似肾癌” 多学科协作除病根

■通讯员 周杭辉

一年前，周大伯（化名）在体检时发现左侧肾上腺存在肿物，当时医生建议定期随访观察。近期，他在新一次体检中发现肿物出现进行性增大的情况，CT显示左肾区肿物已增长至约3.0*2.0厘米。随即，周大伯被收治入院。

为明确诊断，海宁市中心医院泌尿外科团队为周大伯完善了相关检查，结果发现不仅有“左肾上腺占位”的情况，更关键的是“右肾肾癌考虑”。

肾脏肿瘤在早期常常没有明显症状，这也是它容易被忽视的原因。很多患者就像周大伯一样，是在体检或者其他检查中意外发现肾脏有肿物。肾脏肿瘤的发病原因较为复杂，可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。比如，长期吸烟、肥胖、患有高血压等疾病的人群，患肾脏肿瘤的风险可能会相对较高。

面对这一复杂情况，医院泌尿外科、放射科、消化内科等多学科团队迅速行动。经过综合评估，认为右肾占位是当前主要矛盾，必须优先处理。在与周大伯及家属充分沟通后，决定为周大伯实施右肾肿瘤根治性切除术。

手术当天，过程十分顺利，肿瘤被完整切除。术后病理报告显示为早期肾癌。由于发现及时、分期早，根治性手术效果彻底，周大伯术后无需进行进一步的放疗或化疗，大大减轻了周大伯后续治疗的身心负担与经济压力。目前，周大伯恢复良好，已顺利出院。

海宁市中心医院泌尿外科主任孔晓武提醒，健康体检是健康的第一道防线。许多肾脏肿瘤早期无明显症状，常常通过体检意外发现。所以，定期进行健康体检非常重要，尤其对检查中发现的可疑结节或占位，一定要予以重视并坚持随访。一般来说，对于肾脏的小肿物，医生会根据其大小、形态、生长速度等特征，结合患者的年龄、身体状况等因素，制订个性化的随访方案。比如，较小的肿物可能建议每3-6个月进行一次超声检查，观察其变化情况。如果肿物有增大趋势或者形态出现异常，可能就需要进行CT、MRI等更详细的检查，以明确肿物的性质，做到早诊早治。