冬季血压“过山车”
科学管理有妙招

■通讯员 朱海宏

“医生，这个月我的血压降不下来了。前两个月我吃的是同样的药，血压一直都很正常”。近日，张大妈（化名）面带焦虑，向海宁市硖石街道社区卫生服务中心的医生诉说着内心的苦恼。医生一边让她坐下来测血压，一边安慰说：“冬季天气冷，血压会随之升高，我们也经常会遇到这样的患者。这段时间，你多来测测血压，我再给根据情况看需不需要调整服药方案。”

据介绍，寒冷天气下血压升高，是人体正常的生理反应。当气温下降时，人体交感神经兴奋性增强，血管收缩导致外周阻力增加。同时，出汗减少使血容量相对增加，多重因素叠加造成血压明显波动。研究表明，气温每下降10℃，收缩压可上升5-10mmHg。这种季节性波动对老年人影响尤为明显。血压忽高忽低不仅会引起头晕、头痛等不适症状，更重要的是增加了心梗、脑卒中等心脑血管疾病的风险。

针对冬季高血压管理，医生向广大患者提出以下建议：

一要“保暖”。尤其是头部、颈部和足部保暖，避免寒冷刺激导致血管急剧收缩。室内温度建议保持在18-22℃，外出时务必穿戴暖和。

二要“监测”。增加血压测量频率，早晚各测一次并记录，为医生调整治疗方案提供依据。发现持续偏高应及时就医，切勿自行增减药物。

三要“清淡”。坚持低盐低脂饮食，每日食盐量不超过5克。多摄入新鲜蔬果、全谷物，适量补充富含钾的食物如香蕉、菠菜等。

四要“动”起来。选择午后或傍晚较温暖时段进行适度运动，如散步、太极拳等，每周3-5次，每次30分钟左右。避免清晨过早外出锻炼。

五要“静”心态。保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免大起大落的精神刺激。

特别提醒，若出现血压持续超过160/100mmHg，且伴有剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难或肢体麻木等症状，应立即前往医院就诊，切勿拖延。