■通讯员 许明捷
最近这波寒潮有点太猛了，大江南北都被冻透了，上周潮城也难得飘起了雪花。大家在裹紧衣服躲严寒的同时，可别忘了我们的心脏和血管其实比想象中的更怕冻。海宁康华医院心内科医生毛施文提醒，每年寒潮来后的半个月里，心脑血管疾病的急诊量都会增高，比平时多30%左右。要是本身就有高血压、冠心病、糖尿病这些基础病，风险更是直接翻倍。为什么低温天血管这么“脆弱”？如何科学防护，才能给心脑血管搭好“保暖伞”？一起来看看吧。
首先，来解答大家最关心的问题：为什么天气一冷，心脑血管就容易出问题？毛施文表示，核心原因有三个：
血管遇冷会“收缩变硬”。血管就像根有弹性的软管，天一冷就跟橡皮筋遇冷似的，自动收缩，弹性也变差。有数据说，气温每降10℃，血压平均就升高5-8mmHg。血管一缩，管腔变窄，血液流过就费劲。尤其是本身有高血压、动脉硬化的朋友，血管壁本来就脆，这么一收缩，很容易扛不住压力，增加脑出血、脑梗死的风险。
血液遇冷会“变稠易凝”。天冷的时候，身体为了保住核心温度，会减少皮肤的血液循环，更多血液都集中在胸腔、腹腔这些核心部位，血流速度就慢下来了。而且低温会让血液里的血小板更容易凑到一起，凝血因子也更活跃，血液就跟加了胶似的变稠，形成血栓的风险翻一倍。要是血栓堵在了心脏或脑部的关键血管，很可能引发心肌梗死或脑梗死。
身体遇冷会“应激耗能”。天气一冷，身体的交感神经就会变兴奋，心跳会比平时快10-15次，心脏耗氧量也会增加15%-20%。对于有冠心病、心衰的朋友来说，心脏本来供血供氧就不够，现在消耗得多了，很容易诱发心绞痛，严重的还会导致心肌梗死。
这三个因素叠在一起，寒潮天就成了心脑血管疾病的“高危期”。
这份“保暖防护指南”，建议大家务必牢记：
保暖要“精准”，重点护好四个部位。别觉得穿得多就行，头部、颈部、手部、脚部是重点——这些地方血管密还离心脏远，最容易散发热量。出门需要戴保暖帽和厚围巾，脖子可不能露着，颈动脉就在这里，一受凉半小时内血压就可能骤升；手套、厚羊毛袜、防滑棉鞋也得安排上，尤其是老人，脚暖了全身都暖，还能减少血压波动。另外，室内外温差过大也容易出问题，从外面进屋别立马脱外套，在门口站3-5分钟适应一下，避免血管忽冷忽热收缩扩张。室内温度保持在18-22℃就行，太高太低都不好。
饮食要“温热均衡”，给血管补够“动力”。天冷可以吃点温补的，但别吃太肥太燥的，慢慢往初春的清淡饮食过渡。比如炖个山药羊肉汤、煮碗杂粮粥，搭配点白萝卜、菠菜等蔬菜，暖身又好消化。特别提醒，冬天再不爱出汗，也得多喝水，每天至少喝1500毫升白开水，也可以喝杯淡茶水，不然水分悄悄流失，血液会变稠。还要少吃多盐、多糖和油腻的食物，高盐升血压，高糖、高脂加重动脉硬化，都是血管“杀手”。多吃点富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果、粗粮，可以维持血管弹性。
运动要“量力而行”，避开最冷的时段。清晨6-8点、傍晚5-7点是一天中最冷、疾病高发的时候，大家尽量不要在冬天的这个时间段运动。可以选择上午10点到下午4点，阳光足、气温高的时候再运动。老人和有基础病的人，可以选择散步、打太极、室内瑜伽等温和项目，每次运动30分钟左右，身体微微发热就行，尽量不要选剧烈跑跳、爬山等运动。运动前一定要热身10分钟，运动后擦干汗、穿好衣服，别喝冰水。要是运动时胸闷、头晕，立马停下休息，如果还有不适要立即就医。
基础病用药要按时按量，管理要到位。有高血压、糖尿病这些基础病的人，药必须按时按量吃，千万别觉得血压、血糖稳定了就擅自停药、减药。高血压患者最好在家备个血压计，早中晚各测一次，测前静坐5分钟，做好记录，复诊时给医生看。糖尿病患者除了测血糖，还要特别护脚，每天用37-40℃的温水泡脚10-15分钟，擦干脚趾缝，避免受凉长冻疮。定期去医院复查也很重要，别等不舒服了才去。
情绪和作息要稳住。年底事儿多，再加上天气不好，容易烦躁焦虑，坏情绪会升血压、伤血管。多跟家人朋友聊聊天，听听舒缓的音乐，放松心情。每天要睡够7-8小时，别熬夜，熬夜会让血管收缩异常、血压波动。睡前别刷手机、别喝浓茶咖啡，喝杯温牛奶、泡泡脚，有助于睡眠。
毛施文强调，如果出现胸闷、胸痛、头晕、肢体麻木、说话不清楚等症状，要立刻打120，这很可能是心肌梗死、脑梗死的信号。救治讲究“黄金时间”，脑梗死必须在4-5小时内溶栓，康复率高；心肌梗死更是必须在120分钟内进行救治，能挽救心肌。耽误一分钟，风险就多一分。
寒潮虽冷，但只要做好防护，就能大大降低心脑血管疾病的风险。心脑血管健康靠长期呵护，把这些小细节落到实处，不仅能安稳过冬，还能为以后的健康打基础。