■通讯员 沈娟萍 戴师燕
52岁的章阿姨（化名）到了更年期后，尿频尿急夜尿情况增多，在家翻个身都会漏尿，每天要换3-4次护垫。为此，她来到了海宁四院妇产科就诊。
医生在评估章阿姨病情后，考虑其为盆底肌松弛引起的压力性尿失禁，将治疗方案调整为盆底肌修复治疗，通过生物反馈治疗和家庭凯格尔训练，精准锻炼深层盆底肌。经过多个疗程治疗后，章阿姨尿频尿急较前好转，夜尿及漏尿次数明显减少，压力性尿失禁症状基本消失。
进入更年期后，雌激素分泌量大幅减少，导致漏尿问题更加严重：
膀胱黏膜变薄，储尿能力下降，少量尿液便可能引发明显尿意，导致尿频；
尿道黏膜功能受损，对尿液的控制能力减弱，进而出现尿急症状；
盆底肌肉松弛、支撑力不足，不仅加重尿频尿急，还可能因膀胱排空能力受影响，引发尿不尽感。
此外，雌激素水平降低还会使泌尿系统抵抗力下降，偶尔可能增加尿道不适的概率，间接加剧尿频、尿不尽的感受。
面对盆底损伤及漏尿问题，要正确认识并勇于寻求帮助，以下是一些建议：
专业评估。首先，应咨询专业的妇科医生或盆底康复师，进行详细的盆底功能评估，明确损伤程度。
盆底康复训练。根据个人情况，制订个性化的盆底肌肉锻炼计划，如Kegel运动，通过规律的收缩与放松练习，增强盆底肌肉力量。
调整生活方式。避免长时间久坐，定期起身活动；控制体重，减少盆腔压力；避免重体力劳动，保护盆底结构。
物理治疗。可采用低频电刺激、生物反馈等物理治疗方法，减轻症状。
心理支持。鼓励与经历相似的人交流心得，获得情感支持和鼓励，增强战胜困难的信心。
哪些信号需要重视？?
阴道有异物感、压迫感，有块状物脱出。
伴有盆腔、腰背部疼痛、下腹部坠胀感，仰卧时症状减轻。
在唱歌、跑步、大笑、提重物，甚至上、下楼等腹部压力增大时，出现不自主的漏尿情况，下体异味大。
尿频或者尿急，尿不尽的感觉。喝了一点水就想上洗手间了，每次量也不多。一小时小便可能要2-3次，当然这也需要考虑泌尿系统感染导致的。
不能控制肛门排气，大便失禁或者是排便不尽感。
性生活质量差、感觉减退、疼痛等。