■通讯员 赵边
进入寒冬后,冷空气席卷,气温骤降。对糖尿病患者而言,冬季不仅是保暖季,更是需警惕血糖波动、感染风险升高、皮肤及足部受损的关键期,做好全方位防护是平稳过冬的核心。而对于已出现并发症的患者,寻求有效治疗与控制病情同样至关重要。
今年55岁的郑女士(化名)患有2型糖尿病七年。这些年中,她饱受糖尿病并发症折磨,苦不堪言。幸运的是,在橼德堂国医馆中医内科,副主任中医师步培良采用中医治疗助她病情好转。
据了解,郑女士曾在餐厅工作,因缺乏健康意识,平常饮食从未节制,大量进食蛋糕、饮料等,也没有规律检测过血糖。
三年前,她出现了口干多饮、夜尿频繁、体重下降的症状。意识到不对劲后,她立即前往医院就诊,最终被诊断为“2型糖尿病、糖尿病性酮症酸中毒”。住院治疗后病情好转,之后她就遵循医嘱长期应用口服降糖药物控制血糖。
本以为成功“躲过一劫”,没想到仍是“命途多舛”。一年后,郑女士发现自己看东西越来越模糊,右眼尤为明显。不仅如此,她还伴有手足麻木,下肢乏力胀痛,脚趾灼热、似刀割等异常感觉。单纯服用西药的治疗效果不够,疼痛严重干扰了她的工作、饮食和睡眠,影响日常生活质量。备受煎熬的郑女士来到橼德堂国医馆寻求帮助,希望通过糖尿病中西医结合治疗的方式改善病情,重获生活希望。
综合各种检查报告,步培良告诉郑女士,她不仅有“2型糖尿病视网膜病变”,还存在“2型糖尿病周围神经病变”。“与之前的糖尿病性酮症酸中毒一样,这两类也是由糖尿病引起的并发症。”步培良告诉郑女士,要想遏制并发症的发生,当下最根本的是要控制血糖,防止并发症进一步加重。
在西医继续采用胰岛素联合口服药物降糖及营养神经、改善微循环等治疗之外,步培良还为郑女士制订了个性化中医调理的治疗方案。考虑辨证为肝郁脾肾两虚、阳虚血淤,治疗予以疏肝健脾、温阳补肾、活血通络,并根据郑女士的症候变化调整药物。
服药三个月后,郑女士自觉双足麻木减轻。服药一年后,郑女士的病情基本稳定,异常感觉明显缓解,中西医结合治疗取得良好疗效。
据了解,糖尿病是一种全身性疾病,可以损伤全身多个器官和组织。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是已知并发症最多的一种疾病。长期的高血糖会导致大血管、微血管受损,从而危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的并发症有糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心血管并发症、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉血管病变以及糖尿病足。
“当糖尿病患者出现一种或几种并发症或合并症时,往往需要服用多种西药或使用注射类降糖药。此时加入中药治疗,中西医协同,既可以达到精准治疗、减少西药用量的目的,也有助于延缓糖尿病并发症的进展,是一种很好的治疗策略。”步培良介绍。
值得一提的是,糖尿病并发症的发展是一个渐进性的过程,一旦病程到了晚期,患者很难再重拾健康。因此,防治并发症,关键在于一个“早”字,早发现、早诊断、早治疗。
步培良提醒,在预防糖尿病并发症方面,最重要的是保持健康的生活方式。其中包括戒烟戒酒、均衡饮食、规律运动、维持健康体重、良好睡眠等;其次要定期进行全面体检,对于有家族史、肥胖等的糖尿病高危人群在体检时建议加测餐后2小时血糖,可以及早发现潜在危险;面对糖尿病并发症,患者容易产生不良情绪,在自身积极调整的基础上,家人也应给予患者足够的心理支持。