■通讯员 丁梦丹
近日，海宁市第二人民医院接诊了一位青年男性患者。该患者在工作期间突发胸闷，并伴有四肢麻木、肌肉痉挛症状，经短暂休息后仍未缓解，遂由同事紧急送医就诊。经过全面细致的检查，其被确诊为呼吸性碱中毒。在医护人员给予相关治疗后，患者双上肢抽筋症状明显好转。
为什么会出现呼吸性碱中毒？这一切的根源在于呼吸得太快、太深了。正常情况下，我们的呼吸平稳有序，吸入氧气，呼出二氧化碳，维持着体内的酸碱平衡。但当人处于极度压力、焦虑等不良状态时，会不自觉加快呼吸，导致二氧化碳过度排出。由于二氧化碳在体内溶解后会形成碳酸，是维持血液呈弱碱性的重要成分。其在短时间内大量丢失，就如同抽走了维持平衡的“酸性砝码”。最终，血液的酸碱度（pH值）迅速偏向碱性，引发呼吸性碱中毒。
此时，血液碱性的增强导致血液中游离的钙离子浓度相对降低。钙离子是维持神经和肌肉正常功能的“信使”，负责传递“放松”的指令。当钙离子不足时，神经肌肉的兴奋性异常增高，肌肉无法得到“放松”的信号，于是便持续性地痉挛、收缩。手部肌肉精细复杂，因此常表现为双上肢，特别是手腕和手指的强制性收缩，形成特征性的“助产士手”或“鸡爪手” 。
如果遇到自己或他人遇到呼吸性碱中毒，请按照以下步骤操作：
保持冷静，安抚情绪。这是最重要的一步，告诉自己或对方：“这只是过度呼吸，没事的，放松下来就会好。”
减少二氧化碳的排出。采用纸袋或口罩呼吸法：找一个纸袋或用双手围成杯状，罩在口鼻处，进行重复呼吸。这样可以将呼出的二氧化碳重新吸入，快速提高血液中二氧化碳浓度，纠正碱中毒；屏息与慢呼吸：有意识地屏住呼吸几秒钟，然后非常缓慢地、轻轻地用鼻子吸气，用嘴巴呼气，尽量延长呼气的时间。
放松肌肉。在调整呼吸的同时，可以轻柔按摩抽筋的手部，帮助肌肉放松。
通常情况下，经过上述处理，症状会在几分钟到十几分钟内迅速缓解。
如何预防呼吸性碱中毒？对于容易受此困扰的人，建议从管理情绪和呼吸开始：
学习压力管理。通过冥想、瑜伽、听音乐等方式，学会疏导焦虑和压力。
练习腹式呼吸。平时多练习深而慢的腹式呼吸，而不是短而快的胸式呼吸。这能帮助人在紧张时，下意识地使用更平稳的呼吸方式。
识别触发因素。了解哪些情境容易引发自己过度焦虑，并提前做好准备。
虽然吸性碱中毒的情况大多是功能性的，与情绪相关，但某些心肺疾病、神经系统疾病也可能引起类似症状。如果在没有明显诱因下频繁出现类似症状，或伴有胸痛、意识模糊等严重情况，请务必及时就医，以排除其他器质性疾病。