■通讯员 朱佳超
当严重创伤突如其来，怎样争夺生命的“黄金1小时”？海宁市中心医院创伤中心以多学科创伤团队迅速响应为核心，以MDT（多学科联合诊疗）模式重塑救治流程，把“等病人”变成常态，把“抢时间”做成规范，将“黄金一小时”救治准则转化为环环相扣的实战流程，筑起坚实的生命屏障。
MDT极速集结
“医生等病人”成为常态
近日凌晨4点19分，普外科值班医生简振超接到MDT会诊电话，立刻赶往急诊室。几乎同时，骨科、神经外科、麻醉科、ICU的值班人员都到达急诊。
5分钟后，救护车疾驰而至。“车祸外伤患者，男性，30岁，休克血压，考虑腹腔出血，病情危重”。院前急救医生罗锦標快速交代病情。
患者因遭遇意外撞击，送入抢救室时已经昏迷，血压低到测不出。检查发现迟先生腹腔内存在大量混合性液体，肝挫裂伤、脾破裂、胃破裂，ISS（严重创伤）评分38分，属严重创伤，生命危在旦夕。
1小时入手术室
抢时间就是抢生命
普外科、骨科、神经外科、麻醉科等多个学科医生在最短时间内完成联合评估，完善检查、生命支持、手术准备。凌晨5点20分，迟先生送入手术室。
手术室里，海宁市中心医院院长陶亮、浙江省人民医院下沉专家钱振渊带领普外科团队严阵以待。术中所见令人震惊，迟先生腹腔内大量血性液体，混合着食物残渣，出血多达3000毫升，胃壁广泛性挫裂伤无法修补，存在肝破裂、脾破裂、结肠损伤、胰腺损伤……手术中，医生切除了破裂严重的部分肝脏，对残余肝脏进行清创缝合止血，对损伤的结肠、胰腺进行修补，切除了损伤严重无法修补的胃和脾脏，并进行食道、空肠吻合。
手术一直持续到下午1点25分，迟先生的生命体征终于稳定了下来。
流程迭代、环节压缩
跑出救治加速度
“人命攸关的时刻，只有我们等患者，没有患者等我们！”海宁市中心医院创伤中心负责人说道。当严重创伤突如其来，每一分钟都直接关乎生命存续，抢时间就是抢生命。
前段时间，76岁的张大爷因为失血性休克合并骨盆骨折、腰椎骨折、胫腓骨骨折，送入海宁市中心医院急诊时已病情危重。在MDT模式的高效运行下，5分钟即完成FAST（创伤快速超声检查），11分钟完成CT检查，58分钟进入手术室，在介入下进行骨盆栓塞止血。
68岁的徐大妈因失血性休克合并肝破裂，出血3000毫升。创伤中心30分钟输血响应，1个小时进入手术室进行急诊手术。
一个个数据背后，是创伤中心各个抢救环节的紧密衔接，也是医护人员对每一位患者，每一个家庭的极限守护。
近年来，海宁市中心医院以创伤中心建设为核心，急诊科、普外科、骨科、神经外科、重症医学科、麻醉科等重点学科和超声科、检验科、放射科等医技科室不断打磨和发展，支撑创伤救治团队高速运作，为更多患者争取到救治的“黄金时间”。9月以来,创伤中心成功救治了11位严重创伤患者。
今年，海宁市中心医院创伤患者急诊手术准备时间同比缩短23分钟，3分钟完成FAST（创伤快速超声检查），11分钟完成CT检查，入抢救室到手术开始58分钟，提出手术到手术开始时间30分钟，失血性休克患者输血响应时间30分钟。急诊CT检查时间、多学科团队到达时间、人工气道建立时间、紧急手术术前准备时间等多个关键质控指标，均优于全国平均水平。