■通讯员 金鹏 杨静
秋冬季,随着气温变化,呼吸道合胞病毒感染的患儿人数显著上升,其中多孩家庭更是“重灾区”。近日,海宁市中心医院儿科门诊就接诊了一对“中招”的姐弟。
家长回忆,4岁的姐姐从幼儿园回家后,出现流鼻涕、轻微咳嗽等症状。因为看着像普通感冒,家人也没太在意,未做相关的隔离,她依然和8个月大的弟弟朝夕相处、共享玩具。3天后,弟弟开始出现剧烈咳嗽、呼吸时带有“呼哧呼哧”的哨音,吃奶费力,小脸总是憋得通红。家长急忙将其送医,经医生诊断,两人均被确诊为呼吸道合胞病毒感染引发的肺炎,需同时住院治疗。
呼吸道合胞病毒是一种主要通过飞沫和接触传播的呼吸道病毒。它传染力强,在幼儿园、家庭等密闭环境中极易传播;“欺小怕大”,虽各年龄段都可能感染,但对2岁以下尤其是6个月以内的婴儿威胁最大;极为常见,据统计超过90%的幼儿在2岁前至少感染过一次。
呼吸道合胞病毒感染初期症状与普通感冒相似,均有流涕、咳嗽、发热等症状。但普通感冒通常1周内好转,而呼吸道合胞病毒感染可能迅速进展为毛细支气管炎、肺炎等严重下呼吸道感染。
因此,孩子一旦出现以下呼吸异常的情况,需高度重视,立即就医。呼吸急促(安静时,1岁以下婴儿呼吸>50次/分钟),吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现明显“三凹征”,或呼吸时发出“吱吱”的喘息声、哨笛声;状态异常:因呼吸费力无法连续吃奶,精神萎靡、嗜睡、烦躁或哭声微弱,口唇、指甲颜色发紫。
海宁市中心医院儿科主任陈小红提醒,合胞病毒是秋冬季节婴幼儿呼吸道感染的罪魁祸首之一,在多孩家庭中,呼吸道合胞病毒的家庭内交叉感染率极高,在门诊接诊的过程中,甚至出现过全家感染的情况。
如何避免“一娃中招,全娃感染”?预防是第一道防线。
认真洗手。接触孩子前,使用“流动水+肥皂/洗手液”搓洗至少20秒;
减少聚集。高发季避免带婴幼儿前往商场、室内游乐场等人员密集场所;
勤消常洗。宝宝经常啃咬的玩具、牙胶等物品,需定期清洗消毒;
通风增湿。每日开窗通风2次,每次30分钟,保持室内湿度在50%-60%;
病时隔离。家人感冒后应佩戴口罩,避免与婴幼儿亲密接触(如亲吻)。
多孩家庭需执行更严格的防护策略,核心在于切断家庭内传播链。
防线一:注意隔离
空间分离。一旦有孩子出现症状,尽量与健康孩子(特别是婴幼儿)分室居住;
专人照护。固定一名家长照料生病的孩子,避免交叉感染;
物品独立。餐具、水杯、毛巾、玩具等全部单独使用、消毒。
防线二:环境消杀
重点消毒。每日使用含氯消毒液擦拭门把手、遥控器、桌面等高频接触表面;
加强通风。增加开窗通风频次,降低室内病毒浓度;
妥善处理污染物。及时清洗患儿衣物,处理其分泌物后必须彻底洗手。
防线三:培养全员好习惯
病患戴口罩。患病的孩子在公共区域活动时应佩戴口罩;
看护人加强防护。照顾病孩的家长应佩戴口罩,并在接触健康孩子前洗手、更换外套;
全家注意手卫生。严格执行“进门洗手、饭前洗手、接触孩子前洗手”。