■记者 贺洁靓
“从查出肺里的结节到做完手术,前后才两周,这免费体检真是救了我!”近日,70岁的钱阿姨(化名)拿着术后复查报告,忍不住向身边人感慨。她口中的“救命体检”,正是我市今年列入民生实事的“65周岁以上老年人体检提标”项目——将原先的胸片或DR检查升级为胸部CT,为老年人肺部健康筑起“防护墙”。
截至目前,我市已完成老年人体检54432人,超额完成年度目标。通过CT早筛,不少像钱阿姨这样的老人在肺部疾病早期就被发现和诊断,术后无需放化疗即可康复,生活质量几乎不受影响。
早筛揪出隐患
高危者获分级管理
“以前体检拍胸片,小病灶根本看不见,这次CT一查,10毫米的结节藏不住了。”钱阿姨的经历并非个例。此次体检中,共有3390名老人查出肺部结节大于6毫米的CT异常结果,其中674人为肺部高危结节,存在癌变风险。
针对这部分高危人群,我市建立了分级管理制度:173人在本市医院接受住院治疗,372人纳入跟踪随访名单,另有87人因高龄、合并基础疾病暂不适合治疗,也安排了定期监测。“我们要确保每个高危结节患者都‘有人管、有人盯’,不让一个隐患拖延。”市卫健局相关负责人表示。
对于其余CT异常但风险较低的老人,各体检机构也启动密切随访机制,通过定期提醒复查、健康宣教,帮助老人掌握肺部健康动态。
便民“组合拳”
老人体检就医更方便
“以前去城里体检要倒两趟车,现在村里叫的‘潮巴’直接送到医院门口,太方便了!”家住海昌街道的王大伯(化名)说起体检出行,甚是满意。为让老人“少跑腿、不折腾”,我市打出多套便民举措。
资源统筹上,全市共安排4家市级公立医院、13家基层卫生院、2家民营医疗单位参与体检,还新增1台CT设备,基层卫生院CT覆盖率达84.6%。针对没有CT设备的基层机构,老人会被分流至就近医院检查。市人民医院更专门改造放疗中心区域,增设第二体检中心,缓解体检高峰压力。
流程优化上,采取“预约+错峰”模式:城乡老人由村、社区统一组织集中体检,企业退休人员可分时段线上预约;错过集中体检的,不仅有村、社区通知补检,全年内还能自行前往体检机构检查。
质量严把关
统一标准衔接诊疗
“CT检查准不准,直接关系到后续治疗方向,这根弦必须绷紧。”市影像诊断中心负责人介绍,为避免不同机构“阅片标准不一”,中心承担“质控员”角色:一方面统一CT扫描阅片标准,指导各体检单位提升检查质量;另一方面对基层医疗机构的CT结果进行最终审核,对市级体检单位发现的异常结果再复核,确保“不漏诊、不错诊”。
遇到疑似高危结节的复杂情况,我市启动多学科会诊制度——临床、影像等学科医生共同研判,为老人制定最适合的诊疗方案。同时,体检与治疗的“衔接通道”已打通:对需要进一步治疗的老人,医院专门成立救治专班,依托省级优质医疗资源,优先安排住院、手术,让“早筛”真正衔接“早治”。
目前,我市已开始谋划下一步工作,为明年65岁以上男性群体的体检提标提供科学依据。随访管理上,将针对不同风险程度的肺部结节老人制定更精细的个性化随访计划,继续畅通体检与治疗衔接渠道。
“把民生实事做到老人心坎上,就是让他们不仅‘老有所养’,更‘老有所健’。”市卫健局相关负责人表示,未来将持续优化体检服务,守护老年人的幸福晚年。