车祸致后背重创 多学科协作助患者康复

■通讯员 陈佳萍

前段时间，沈先生（化名）像往常一样，为图凉快赤膊在户外劳作。可谁想到，一场突如其来的车祸导致他的后背遭受严重创伤，整个后背血肉模糊，血水混着泥土，让他痛不欲生。工友见状赶忙拨打120，将沈先生紧急送往海宁市中心医院。

“患者背部大面积皮肤撕脱伤，创面污染严重，同时伴有胸部疼痛及左上肢活动受限。”接诊医生王斌一边查看伤情，一边迅速启动创伤救治预案。CT及腹部超声结果显示，沈先生有左侧锁骨骨折，左侧肋骨骨折，左侧肩胛骨骨折，右侧胫骨骨折，而后背长达约15厘米的开放性伤口，肌肉外露感染风险极高。

时间就是生命！医院骨科、普外科、手外科团队迅速集结。经会诊明确治疗方案：先处理骨折，稳定生命体征，再清创植皮。当晚，沈先生被推进手术室。医生们只能暂时在他血肉模糊的后背小心翼翼地清理泥沙、清洁创面，同时对锁骨骨折、胫骨骨折进行切开复位钢板固定。历经3小时的紧张手术，沈先生生命体征终于趋于平稳。

然而，挑战远未结束。骨科创伤团队迅速组织多学科会诊，讨论如何填补这巨大的组织缺损。最终，决定取沈先生大腿处的皮肤进行移植。然而，修补问题解决后，感染风险、贫血及低蛋白血症等问题又接踵而至。在沈先生准备植皮手术的日子里，骨科创伤团队为他进行了抗感染、补液、补充蛋白等综合支持治疗。

直到第5天，沈先生达到了手术状态。“我们从沈先生大腿取下薄层皮片，像‘打补丁’一样覆盖在后背创面。”副主任医师陈芹介绍，这类手术对精准度要求极高，皮片过厚可能影响存活，过薄则无法保护创面。经过2个半小时的精细操作，植皮手术顺利完成。

术后，在医护人员的悉心照料下，沈先生的病情逐渐稳定。到了第10天，沈先生就能够生活自理了。他动情地说：“面对漫长的治疗过程，我其实很多次都动摇了，觉得自己撑不下去了。但是陈芹医师让我重新燃起了希望，他说：‘痛的时候眼睛往前看，生活和家人在前方等你康复，放心，请把你的后背交给我……’就是这句话，让我坚信我一定能好起来！”

为了表达对医护人员的深深感激，沈先生特意定制了一面锦旗送给医护人员。锦旗上“仁心仁术除病痛，德艺双馨暖人间”几个大字熠熠生辉。沈先生的信任，让医护人员有了勇往直前的动力；医护人员的无微不至，让患者重新燃起了生命的希望。这面锦旗，是医患之间深厚情谊的见证，也激励着每一位医护人员继续秉持初心，用爱与责任守护每一个生命！