夏季血压变“正常” 这可能只是假象

■通讯员 许明捷

随着天气越来越热，最近，很多高血压患者发现了一个现象，他们的血压好像变“正常”了。这就让他们有了疑问：“是不是可以停药或者减药了？”

海宁康华医院心血管内科医生窦安明表示，千万可别被夏天血压正常的表象给迷惑了，这很可能只是个假象，不要随便就把降压药停了或者减了。

为什么夏季血压会下降呢？其实，这和我们常说的热胀冷缩有关系。就像冬天天气寒冷，我们身上的血管会收缩，交感神经系统被激活，再加上汗液分泌减少，这些因素凑一块儿就导致了血压升高。夏天天气炎热，血管舒张得很厉害，汗流得多，排钠也相应增多，血容量和心输出量都跟着下降，血压自然也就降下来了。

不过，可别以为血压降下来了，高血压就算治好了。窦安明强调，夏季血压下降主要是因为温度升高和血管扩张，并不是病情好转了。擅自停药或者减药，血压很快就会反弹。

那夏天一定不能停药或者减药吗？也不是。窦安明表示，这时候得看患者的具体情况。比如说，只吃一种降压药的患者要是夏天血压偏低，接近90/60毫米汞柱，还出现了乏力、头晕的症状，这时候可以在医生的指导下尝试停药。不过停药之后不能掉以轻心，必须每天监测血压。

对于那些同时吃好几种降压药的患者，要是血压接近90/60毫米汞柱了，可千万别一下子把药全停了。因为多种降压药一起吃，说明原本的血压基础就比较高。要是突然停药，血压很可能在短期内再次升高，甚至会引发一些危险的情况。正确的做法是在医生的指导下逐渐减少药量，在此过程中，要时刻关注血压的变化。

需要注意的是，即使血压暂时看起来正常了，也得养成持续监测血压的好习惯。因为高血压无法根治，血压时常会出现波动。特别是天气一有变化，血压很可能又会上升。所以不管是减药还是停药，都要长期监测血压，千万不能大意。

此外，窦安明还特别提醒，服用洛尔类β受体阻滞剂，长期吃洛尔类、普利类或者沙坦类药物的患者，更要小心注意夏季血压的情况，遵循医嘱，不可盲目停药。