■通讯员 严晓贤
在第27个世界哮喘日即将来临之际,市中医院呼吸内科提醒市民关注被低估的呼吸系统健康挑战——支气管哮喘。
近日,38岁的张先生(化名)因反复出现阵发性咳嗽、夜间憋醒等不适症状辗转多家医院,最终在海宁市中医院经肺功能检测确诊为重度混合型通气功能障碍。过敏原筛查显示,其尘螨特异性IgE高达102.3IU/mL(正常值<0.35),猫毛皮屑特异性IgE达87.6IU/mL。
主治医生询问病史后,得知张先生十分喜欢猫咪,在家中饲养了3只宠物猫。而正是这种“人宠共居”模式诱发了他持续的气道高反应性。经过后期治疗,张先生已恢复“正常呼吸”,医生也对他饲养宠物做出了科学指导。
市中医院十四病区(呼吸内科、内分泌科、肾内科)主任张培锋提醒市民,当前数据显示,我国哮喘患者总数已突破4500万,且发病率以年均3%的速度攀升,其中因环境过敏原诱发的急性发作占比高达60%,宠物皮屑、尘螨等室内致敏因素已成为当代城市人群的“隐形呼吸刺客”。因此在日常生活中,建议筑起防治哮喘的“三重防线”。
第一防线:精准识别过敏原
尘螨防控。这种肉眼难辨的微小生物(0.1-0.5mm)广泛分布于床褥(每克灰尘可含200-500只)、地毯、毛绒玩具中。建议采用防螨床品套装(孔径<6μm),每周60℃以上热水洗涤织物,使用HEPA滤网空气净化器。
宠物管理。猫唾液腺分泌的Fel d1蛋白是主要致敏原,其颗粒直径仅2.5-10μm,可长时间悬浮。建议过敏体质者避免接触猫狗,若已饲养需每日使用宠物专用吸尘器清洁,并设置独立通风宠物活动区。
季节性防护。春季花粉高峰期(每日10:00-16:00)应减少开窗,外出佩戴N95口罩,归家后及时进行鼻腔冲洗。
第二防线:规范诊疗管理
哮喘诊断需结合症状特征(反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽)与客观检查,治疗遵循GINA方案实施阶梯式管理。如有相关症状,请及时就医。
第三防线:优化生活方式
环境调控。维持室内湿度40%-60%,定期使用除螨仪处理织物表面。
运动处方。推荐进行游泳、瑜伽等低强度有氧运动,避免冷空气刺激。
心理干预。通过正念减压疗法降低焦虑水平。研究显示,心理应激可使哮喘发作风险增加2.3倍。