记者 季玲 通讯员 姚有睿
在日常育儿过程中，不少家长存在认知误区，认为孩子体态偏胖是健康的表现，且坚信孩子成长过程中会自然变瘦。事实上，世界卫生组织早已将肥胖界定为一种疾病，现代医学也明确将儿童青少年肥胖归为慢性代谢性疾病。儿童肥胖的影响不只局限于体态，更会持续干扰孩子身心发育，埋下长期健康隐患。6月2日，记者专门采访了衢州市妇幼保健院儿保科副主任医师郑利祥，解读儿童肥胖的潜在危害、常见育儿误区以及科学体重管理方法，为家长科学育儿提供专业参考。
别信“长大会瘦”
学龄前儿童肥胖多不可逆
5岁幼儿小明（化名）因体重明显超过同龄儿童平均水平，父母带他前往衢州市妇幼保健院儿保科就诊。接诊医生先为孩子做了人体成分分析，并结合其生长发育特点，量身制定了运动跳操计划和个性化饮食方案。经过一个多月的饮食调理和规律运动指导，小明的体重逐渐恢复到健康标准，身体状态也明显改善。
“学龄前儿童肥胖和成年人肥胖存在本质的医学差异，这也是多数幼年肥胖无法随成长自行改善的核心原因。”郑利祥介绍，很多家长抱有侥幸心理，觉得孩子小时候胖一点没关系，长大自然会瘦，其实这个认知并不科学。
从医学原理来看，学龄前儿童肥胖主要是脂肪细胞数量增多造成的，属于不可逆的生理改变；而成年人肥胖大多是脂肪细胞体积增大，通过合理饮食、规律运动等方式干预，能够有效改善。这就意味着，幼儿时期形成的肥胖基础，基本不会随着年龄增长自行消退。
相关数据显示，学龄前肥胖儿童中，50%至70%会持续延续为青少年肥胖，且多数会发展为成年肥胖。如果未能及时开展科学干预，肥胖将成为伴随孩子终身的健康问题，家长需及时摒弃“长大会抽条变瘦”的固有误区。
多部门专项施策
儿童青少年体重管理重在科学调理
儿童青少年肥胖防控已纳入国民健康重点工作。2024年，国家卫健委、教育部等16个部门联合启动为期三年的“体重管理年”专项行动，全方位推进全民体重管理工作，重点筑牢青少年健康防线。同时，国家配套发布《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》《中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则》，明确构建家庭、学校、社会三方协同的防控体系，规范儿童青少年体重管理方式。
“0至18岁是儿童青少年身体发育的关键阶段，这一时期的身体质量指数（BMI）会随年龄动态变化，不能单凭体重数值判断孩子的健康状况。”郑利祥强调，青少年切忌盲目减重，核心在于精准调控体脂、优化身体代谢。单纯刻意节食减重，容易导致营养摄入不足、生长发育受限。科学的体重管理，重点是减少多余体脂、养成稳定健康的代谢模式，适配孩子的生长发育需求。
儿童青少年肥胖的危害涵盖生理、心理两个维度，对成长影响深远。生理层面，肥胖会提升青少年患上高血压、高血脂、高血糖的风险，容易诱发胰岛素抵抗、糖尿病及各类心血管问题；同时可能引发性早熟，打乱身体内分泌节律，影响骨骼正常生长，对终身高发育造成不利影响。心理层面，超重、肥胖的青少年更容易产生自卑、敏感、焦虑等负面情绪，在校园社交和集体生活中易产生心理压力，长期可能导致性格内向、自信心不足，不利于健全人格的培养。
科学膳食控重
搭建青少年健康饮食模式
合理膳食是儿童青少年科学控重的核心基础。郑利祥建议，孩子日常饮食需遵循低盐、低糖、高蛋白、适量碳水的原则，养成每餐七分饱的饮食习惯，杜绝暴饮暴食，减少油炸食品、高糖零食、碳酸饮料的摄入，规避不良饮食带来的肥胖风险。
家长可结合孩子生长需求，科学搭配一日三餐，兼顾营养供给与体重管控。早餐优先选择优质蛋白和膳食纤维丰富的食材，如鸡蛋、玉米、瘦牛肉、果蔬等，为日常学习和运动充足供能；中餐合理控制主食量，搭配足量时令蔬菜，保证荤素搭配、营养均衡；晚餐以清淡低脂为主，搭配优质低脂肉类和新鲜蔬菜，减轻夜间肠胃消化负担，助力身体代谢与生长修复。