通讯员 姜丽
近日，衢州市第二人民医院（浙大二院衢州分院）神经外科成功救治一名突发剧烈头痛的30岁女性患者。该患者因颅内动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血，病情凶险，经医院绿色通道紧急施救与微创介入手术，术后恢复平稳。
“当时脑袋就像要炸开一样，剧烈疼痛，再晚一步，后果真的不堪设想……”在衢州二院神经外科病房内，康复中的王女士（化名）回忆起发病场景仍心有余悸。
突发炸裂样头痛
蛛网膜下腔出血突袭
当日清晨，王女士在家中无明显诱因突发剧烈头痛，伴随恶心呕吐、颈项僵硬，很快出现精神萎靡、意识模糊。家人立即拨打120，将其紧急送往衢州二院急诊科。
接诊后，医生结合临床表现与头颅CT检查，快速确诊为自发性蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉瘤破裂。医院随即启动急救绿色通道，完成全脑血管造影术，精准锁定出血病灶。
经充分术前评估，神经外科团队为患者实施全麻下介入颅内动脉瘤栓塞术，通过微创介入方式封堵动脉瘤，有效避免再次破裂，术后王女士头痛症状明显缓解。
住院康复期间，医护团队实行精细化管理，密切监测生命体征、控制血压，预防脑血管痉挛、脑积水等并发症，并同步开展对症治疗与早期康复指导，最大限度降低卧床风险。
牢记高危信号，早识别早救治
“蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起，起病急、进展快，早识别、早救治是关键。”神经外科主任廖晓悦提醒，部分患者前期仅有轻微预警头痛，易被忽视，一旦出现“炸裂样”剧烈头痛，务必立即就医。
1.需警惕的高危症状。突发剧烈头痛：呈“炸裂样”“刀劈样”，为一生中最剧烈头痛；伴随症状明显：恶心、喷射性呕吐、颈项强直、畏光；意识改变：烦躁不安、嗜睡、意识模糊甚至昏迷。
2.高危人群。高血压患者、长期吸烟者、有动脉瘤家族史、曾出现头痛预警信号者。
3.日常防护提醒。日常需控制血压，避免情绪剧烈波动、过度劳累及用力排便；出现异常头痛切勿拖延，及时前往具备脑血管介入救治能力的医院就诊。
“医院神经外科依托浙大二院长期帮扶，建有陈高、傅伟明教授专家工作站，多项技术填补区域空白。科室配备高端诊疗设备，常态化开展脑动脉瘤栓塞、急诊脑梗塞取栓等各类微创介入手术，为区域急危重症患者提供坚实医疗保障。”衢州二院相关负责人表示，未来，科室将继续提升医疗技术水平，不忘初心，砥砺前行，为患者提供更优质的医疗服务。