记者 腊莎 通讯员 孙洁 甘志娟
今年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,主题为“早防早筛早治,同心携手抗癌”。近日,记者从衢州市疾控中心获悉,2025年全市恶性肿瘤发病数据正式发布。衢州哪些恶性肿瘤发病率最高?哪些人群更需警惕?一起来了解一下。
肺癌依旧居首位
据衢州市疾控中心统计,2025年全市共报告恶性肿瘤1.3万余例,发病率523.48/10万,较2024年有所上升。其中,男性发病率高于女性,男女发病比例为116:100,城市地区发病率高于农村地区。
年龄分布上,35岁以下、35至64岁、65岁及以上人群分别占发病总人数的3.52%、42.23%和54.55%。65岁以上老年人仍是恶性肿瘤发病的主要人群。35岁以下人群发病占比虽低,但对健康与社会的影响不容忽视,应加强早期筛查与健康干预。
从发病部位来看,2025年衢州市恶性肿瘤发病率前三位依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠癌,三者合计占患者总数的46.27%,成为影响全市居民健康的主要恶性肿瘤。分性别来看,男性发病率前三位为肺癌、结直肠癌、肝癌;女性前三位为甲状腺癌、肺癌、乳腺癌,呈现明显性别差异。城乡对比显示,城市与农村地区发病率前三位病种与全人群一致,均为肺癌、甲状腺癌、结直肠癌。
不同年龄段恶性肿瘤发病特点鲜明。0至14岁,白血病发病率最高,占该年龄段患者总数的34.15%;15至39岁,甲状腺癌、肺癌、乳腺癌位居前三,其中甲状腺癌占比达51.25%,为该年龄段最主要恶性肿瘤;40至64岁,肺癌、甲状腺癌、乳腺癌为高发病种,分别占该年龄段患者总数的20.87%、19.48%和10.34%;65岁及以上,肺癌、结直肠癌、前列腺癌位居前三,其中肺癌占比达28.73%。
国家版“防癌手册”学起来
癌症的发生是多因素、长期累积的复杂过程。大量研究表明,超40%的癌症可通过保持健康生活方式、减少致癌物接触等措施有效预防。近日,国家卫生健康委发布《中国防癌健康生活方式守则》,提出15条防癌建议,覆盖饮食、运动、生活习惯等方方面面。
1.不吸烟,早戒烟,远离二手烟
烟草烟雾和二手烟均被世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)列为1类致癌物。吸烟会显著增加口腔癌、肺癌、胃癌、结直肠癌等多种癌症的发病风险。
传统香烟、水烟、电子烟、雪茄、咀嚼烟草等各类烟草制品均会损害健康,减少烟草危害最有效的方式是不吸烟或尽早戒烟,同时主动远离二手烟环境。
2.保持健康体重,避免超重或肥胖
研究表明,肥胖与多种癌症发病风险升高密切相关,且体重超标越多,患癌风险越高。健康成年人应将体重指数【BMI=体重(公斤)/身高(米)2】控制在18.5-23.9;65-79岁老年人适宜范围为20-26.9;80岁以上高龄老人以22-26.9为宜。
男性腰围建议控制在90厘米以下,女性不超过85厘米。
3.坚持科学运动,减少久坐
久坐已被证实与乳腺癌、结直肠癌等癌症发病风险升高相关。规律运动可增强免疫力、减轻炎症,缩短致癌物在肠道停留时间,有效防癌。每周至少开展150分钟中等强度运动(快走、慢跑、游泳、骑车)或75分钟高强度运动。久坐时,建议每30分钟活动腿脚,每1小时起身活动;端正坐姿,避免跷二郎腿;必要时可穿戴医用弹力袜。
4.少饮酒,不酗酒
饮酒会显著增加头颈部癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌等多种癌症发病风险。酒精饮料中的乙醇及其代谢产物乙醛均被列为1类致癌物。
5.不吃霉变食物,避免长期、频繁咀嚼槟榔及其制品
发霉食品可能含有黄曲霉毒素,为公认1类致癌物,长期摄入会大幅提升肝癌风险。槟榔同样被列为1类致癌物,长期咀嚼会持续损伤口腔黏膜,增加口腔癌、咽癌、食管癌发病风险。
6.不吃过烫食物,不喝过烫饮品
65℃以上热饮被列为2A类致癌物。高温食物或饮品会损伤消化道黏膜,长期摄入可反复损伤食管上皮细胞,增加食管鳞状细胞癌发病风险。
7.避免过多摄入腌制、熏烤、高温油炸类食物,少吃加工肉制品
腌制食品中的亚硝酸盐可能转化为亚硝胺,增加胃癌、鼻咽癌发病风险;熏烤、高温油炸食物会产生多环芳烃等致癌物,提升结直肠癌风险。
尽量减少此类食品摄入,选择新鲜清淡食材,采用蒸、煮、快炒等健康烹饪方式。
8.少吃甜食,不喝或少喝含糖饮料
长期摄入甜食和含糖饮料易引发超重、肥胖,增加2型糖尿病风险,间接推高癌症发病风险。世界卫生组织、中国营养学会等权威机构建议,每日添加糖摄入量不超过50克,最好控制在25克以下。
9.摄入充足蔬菜水果和全谷物
富含蔬果的膳食模式,可降低口咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌等癌症发病风险。全谷物富含膳食纤维、维生素及多种植物化学物质,以全谷物为主的主食结构有助于降低乳腺癌、结直肠癌发病风险。《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每日摄入蔬菜300-500克、水果200-350克、谷物200-300克,其中全谷物和杂豆类50-150克。
10.不共用牙具、剃须刀等私人清洁物品,聚餐使用公勺公筷
幽门螺杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、EB病毒等感染性病原体,与多种癌症发生密切相关。养成良好个人卫生习惯,聚餐使用公勺公筷,做好餐具清洁消毒,不共用牙具、剃须刀等个人贴身物品。
11.做好个人职业防护,避免致癌物暴露
从事化工、油漆、家具制造、建筑拆除、电镀、焊接等行业人员,可能接触苯、甲醛、石棉等职业性致癌物。工作中规范使用个人防护装备,下班后及时更换工作服,做好洗手、清洁等防护措施。
12.避免长时间日光暴晒
紫外线辐射为1类致癌物,长期或过度暴晒会增加皮肤癌发病风险。
避免长时间在强光下暴晒,阳光强烈时外出做好防晒,涂抹防晒霜、佩戴帽子、打遮阳伞、穿着防晒衣等。
13.保持室内通风,空气污染时减少出行、规范佩戴口罩
多种空气污染物与癌症发生密切相关,室外空气污染、二手烟、室内装修释放的甲醛和苯均为1类致癌物。
空气污染严重时减少户外活动,暂不开窗通风;空气质量好转后及时开窗换气。
不在室内吸烟,优先使用天然气、电等清洁能源烹饪取暖,烹饪时开启抽油烟机,装修选用环保材料。
14.尽早接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
慢性乙肝病毒感染是导致肝癌的重要诱因;持续感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)可引发宫颈癌、口咽癌、肛门癌等癌症。
未感染乙肝病毒人群建议尽早接种乙肝疫苗,这是预防乙肝病毒感染最有效、最经济的方式。
适龄人群尽早接种HPV疫苗,接种对象与年龄范围按照国家免疫规划及疫苗说明书执行。
15.提倡母乳喂养
研究表明,母乳喂养的女性未来罹患乳腺癌、卵巢癌的风险更低。母乳喂养可调节体内激素水平,减少雌激素暴露,降低雌激素相关癌症发病风险。