记者 腊莎 通讯员 叶菊 图片由受访者提供
近日，开化县人民医院与浙江大学医学院附属第二医院眼科中心联手，完成了一场跨越山海的“光明接力”。一位因眼前飘黑影、视野被遮挡前来就诊的患者，在基层医生精准初步排查、省级专家紧急联动救治下，成功避免了视力永久受损的风险，术后恢复情况十分理想。这一次成功救治，也成为浙江“山海”提升工程医疗协作、守护基层百姓健康的暖心实例。
一场与时间赛跑的紧急救治
“医生，我这几天眼前总飘着黑影，跟蚊子似的赶不走，昨晚看东西还觉得有块地方被挡住了……”在开化县人民医院眼科诊室，患者王阿姨（化名）向接诊医生姜一帆说出了自己的不适。
姜一帆立刻警觉起来，眼前飘黑影虽是中老年人常见症状，但一旦伴随视野遮挡，很可能是严重眼底病变的信号，他马上为患者安排了详细的眼底检查。结果显示，王阿姨右眼上方出现视网膜裂孔，而且视网膜已经大范围脱离。
视网膜脱离是眼底病里必须紧急处理的急症，救治就是在和时间抢跑。刚从浙二眼科进修回来的姜一帆心里清楚，如果不尽快手术，脱离的范围会快速扩大，最终会造成严重的视力下降甚至失明。他一边耐心安抚患者，一边紧急联系刚结束开化专家门诊、正坐高铁返程的浙大二院眼科中心玻璃体视网膜专科副主任医师刘野。
接到求助电话后，刘野在高铁上借助手机等通讯设备，结合患者的检查报告和姜一帆的现场查体情况，远程仔细评估病情，第一时间为患者开通视网膜脱离手术绿色通道。浙二眼科中心医务部、院前中心、手术室等多个科室快速配合，患者转诊、入院、手术等环节一路畅通，节省了宝贵时间。
患者抵达浙大二院后，刘野团队第二天就为她实施了微创玻璃体切割联合视网膜复位手术。术中发现，患者视网膜脱离的范围已经靠近黄斑区，要是再晚几天，一旦累及这个决定中心视力的关键部位，视力损伤就再也无法挽回。
术后一个月，患者视力已经恢复到0.5，眼部情况一天天好转。开化县人民医院眼科主任洪小刚打了个形象的比喻：眼睛就像一台照相机，视网膜就是相机的“底片”，底片一旦脱离，视网膜神经细胞会快速受损、坏死，一旦波及黄斑，视力就会受到严重影响，所以早发现、早诊断、早治疗至关重要。
山海协作，让基层百姓看病少跑腿
洪小刚也提醒市民，高度近视人群、糖尿病患者以及中老年朋友，一旦出现眼前黑影、闪光感，或是视力突然下降、视野被遮挡等情况，千万别因为“不疼不痒”就拖着不去医院。目前，开化县人民医院已经配齐眼B超、OCT、眼底照相等专业检查设备，能完成常见眼底病的初步筛查，在家门口就能为百姓提供便捷的眼部检查服务。
刘野说，“山海协作”的核心，就是让基层医院当好医疗“前哨”，省级医院做好技术“后盾”，两股力量合在一起，共同守护百姓的眼睛健康。依托“山海提升工程”专家定期下沉机制，从去年10月下沉开化坐诊以来，他每周三在开化县人民医院常规开展白内障手术，还为近10位开化本地眼底病患者开通了转诊绿色通道。
通过这条绿色通道，患者在开化完成初诊筛查后，确定需要做眼底手术的，可通过浙大二院预约系统提前约好手术时间，只需手术前一天办理入院，第二天就能顺利手术，术后回到本地医院进行复查即可。这样的模式省去了患者和家属来回奔波的麻烦，也省下了不少就医开销，真正实现看病“最多跑一次”，让基层群众在家门口就能享受到省级医院的优质医疗资源。
从基层诊室的精准初筛，到高铁上的远程会诊，再到省级医院的紧急手术，这场跨越山海的“光明接力”，不仅成功保住了患者的视力，更展现出分级诊疗体系的高效运转和医疗协作的温情力量，也为“山海”提升工程深入推进、守护百姓健康，写下了温暖又生动的一笔。